Климакс характеризуется угасанием репродуктивной функции у женщины.
Менопауза обычно наступает к 45-50 годам. К этому возрасту у женщины истощается запас фолликул, в яичниках перестают созревать яйцеклетки.
Постепенно прекращается процесс выработки эстрогена, что нарушает привычную работу органов и систем.
Климактерический период сопровождается неприятными и болезненными симптомами, которые в некоторых случаях необходимо лечить.
Изменения в организме женщины
Половые гормоны принимают участие в процессах сердечно-сосудистой и костной систем, оказывают влияние на работу головного мозга, иммунитет, участвуют в процессах пищеварения, жировых и углеводных обменах. От гормонов зависит состояние кожи, волос и ногтей.
О гормональном сбое при климаксе читайте также в этой статье.
С наступлением климакса появляются следующие изменения:
- происходит прекращение внутрисекреторной деятельности яичников, их артерии и вены склерозируются, они становятся меньше в размерах усыхают;
- ежемесячные менструальные выделения постепенно прекращаются;
- мышечные слои фалллопиевых труб истончаются, происходит атрофирование слизистых складок и сужение просвета трубы;
- меняется норма эндометрии в матке;
- в начале преклиматического периода матка увеличивается в размере, но постепенно происходит замещение мышечных волокон соединительной тканью и уменьшение органа в объемах;
- железистые ткани в молочных железах атрофируются и становятся плотными;
- урологические изменения выражаются в виде болезненных, учащенных мочеиспусканий. Нередко возникает недержание мочи;
- наблюдаются изменения в щитовидной железе, которые провоцируют гипертиреоз, базедовизм;
- изменение в коре надпочечников приводит к гипертонии, повышению сахара в крови;
- происходит ослабление иммунитета, возрастает риск развития инфекционных и вирусных заболеваний;
- нарушается жировой обмен;
- повышается свертываемость крови.
Также читайте, как отсрочить климакс. 
Как меняются менструации при климаксе
Климакс протекает в трех стадиях:
- пременопауза;
- менопауза;
- постменопауза.
Вначале начинает нарушаться менструальный цикл, месячные становятся нерегулярными. Причиной тому является колеблющийся уровень эстрогена. Его недостаток препятствует созреванию яйцеклетки и месячные задерживаются, однако в следующем цикле уровень эстрогена может подняться и тогда вновь наступает менструация.
Также читайте про норму ФСГ и ЛГ при климаксе.
При климаксе происходит не только изменение периодичности, нарушается также и продолжительность месячных они могут длиться как по 1-2 дня, так и по 1-2 недели, чередуясь между собой.
Соответственно количество менструальных выделений изменяется тоже объем их может быть скудным или обильным.
В течение 2-3 лет месячные будут приходить беспорядочно, со скудными или обильными кровотечениями, а потом менструации внезапно прекратятся.
ВАЖНО! В пременопаузе будут возникать и нормальные циклы с овуляцией, чтобы избежать нежелательной беременности, женщине необходимо использовать средства контрацепции.
Как отличить месячные от кровотечения
В некоторых случаях менструации с интенсивными выделениями свидетельствуют об аномальных маточных кровопотерях.
О кровотечениях во время климакса читайте также здесь.
Настораживающими симптомами являются:
- большое количество выделений, вынуждающее заменять прокладки менее, чем каждый час;
- менструальные выделения не имеют тенденцию к уменьшению;
- выделения со сгустками крови;
- менструация чаще, чем раз в месяц;
- болевой синдром, сопровождающий моточное кровотечение;
- пониженное артериальное давление.
Если маточные кровотечения сопровождаются головокружениями, обмороками, постоянной слабостью, тошнотой и рвотой, это является свидетельством патологии.
Ноющие, схваткообразные и тянущие боли в нижней части живота предупреждают о гинекологических нарушениях.
При имеющихся доброкачественных образованиях в матке возникают болезненные мочеиспускания и частые запоры из-за давления на кишечник и мочевой пузырь.
Виды маточных кровотечений и их причины
Патологические маточные кровотечения в климактерическом периоде:
- меноррагия интенсивные и циклические маточные кровотечения, длящиеся больше недели;
- метроррагиея нерегулярные скудные выделения между циклами;
- менометроррагия объединяет в себе признаки меноррагии и метроррагии, маточные выделения произвольные или частые с большим объемом выделений;
- полименорея при ней менструация наступает с короткими интервалами, менее чем через три недели. Маточные выделения при этом обильные или продолжительные.
В период пременопаузы чаще диагностируется менометроррагия, а в менопаузе наблюдают метроррагию.
Маточные кровотечения могут указывать на различные патологии:
- причинами дисфункционального маточного кровотечения являются гормональные сдвиги, болезни крови, инфекции, избыточный вес, жесткая диета. Дисфункциональные маточные кровотечения бывают овулярными, связанными с менструацией, и ановуляторными, возникающими между месячными;
- маточное кровотечение при климаксе обусловлено гормональным дисбалансом и патологиями половой сферы;
- при онкологии маточное кровотечение является основным признаком заболевания;
- кровотечение после прерывания беременности считается нормальным, если длится не более двух дней;
- послеродовое маточное кровотечение не должно быть обильным и длительным;аАкушерское кровотечение, возникшее после родов, считается самым опасным. Патология развивается из-за отсутствия маточных сокращений и свертываемости крови.
Причины кровотечений:
- нарушенный баланс женских гормонов, препятствующий процессу овуляции. Аномальное разрастание слоев эндометрия становится причиной кровопотерь;
- миома в матке в пременопаузе имеет тенденцию к увеличению в размерах. Как следствие нарушается сократительная способность маточных мышц, что вызывает интенсивные кровотечения;
- полипы в слоях эндометрия провоцируют нерегулярные кровянистые выделения;
- обильные маточные выделения могут возникнуть из-за гормональных контрацептивов или внутриматочной спирали;
- при поликистозе яичников наблюдаются нецикличные месячные с интенсивным кровотечением;
- патология может быть вызвана болезнями эндокринной системы, гипотериозом или гипетериозом;
- нарушенная свертываемость крови увеличивает риск маточных кровопотерь;
- гормональный сбой может вызываться истощением физических сил и частыми стрессами;
- не исключается возможность угрозы выкидыша, так как в пременопаузное время женщины способны забеременеть.
Причинами маточного кровотечения в периоде постменопаузы являются:
- гормональные средства;
- гиперпластические процессы в эндометрии;
- вагинит;
- злокачественные образования в полости матки или придатках.
ОСТОРОЖНО! При маточных кровотечениях категорически запрещено спринцевание, применение тампонов и свечей.
Методы диагностирования
Проводится гинекологический осмотр, дающий возможность определения вида кровотечения.
Также необходимо проведение лабораторных и инструментальных методов исследования:
- коагулограмму проводят для определения свертываемости крови;
- общие и биохимические исследования крови уточняют стадию анемии;
- определяется общий гормональный фон;
- с помощью ультразвукового исследования исключается новообразование в матке и придатках, а также возможная беременность;
- методы доплерографии оценивают кровоток в артериях матки;
- проыодится выскабливание шейки и полости матки с дальнейшим гистологическим исследованием;
- при необходимости назначают МРТ половых органов.
Современная диагностика позволяет быстро определить причину кровотечения, и начать надлежащий курс терапии.
Как экстренно остановить кровопотерю
Обильные маточные кровопотери требуют оказания медицинской помощи.
До приезда врачей следует принять горизонтальное положение, под поясницу подложить подушку. На нижнюю часть живота приложить холод лед или емкость с холодной водой. Каждые 15 минут убирать лед на 5 минут.
Пить следует теплую подслащенную жидкость, можно принять отвар из листьев крапивы и малины. Употреблять лекарственные препараты самостоятельно не рекомендуется.
Интенсивная потеря крови может повлечь ряд серьезных осложнений, в некоторых случаях маточное кровотечение останавливают хирургическим вмешательством.
Хирургическое вмешательство
Лечение маточного кровотечения хирургическим путем показано при:
- онкологическом образовании в матке
- миоме большого размера
- одновременном эндометриозе и миоме матки
- гиперплазии эндометрия проводится гистероскопия и абляция – выскабливание полости матки
- кровоточащие полипы требуют резектоскопии – зндоскопического метода удаления полипов.
Использование медикаментозных средств
Женщины с маточными кровотечениями проходят лечение в условиях стационара. Цель медикаментозной терапии – устранить причины, вызвавшие аномальные кровотечения. По результатам диагностических исследований назначают схему лечения.
Чтобы остановить кровотечение, используют такие препараты и средства, как:
- сокращающие препараты-утеротоники: «Окситоцин», «Метилэргометрин», «Прегантол»;
- кровоостанавливающие средства: «Транексам», этамзилат натрия, аминокапроновая кислота;
- внутривенные инфузии солевых растворов, восстанавливающие объем крови;
- гемотрансфузия – переливание крови;
- препараты, восстанавливающие гемоглобин;
- антиэстрогены «Даназол» и «Гестринон». Они положительно влияют на слизистый слой эндометрия, уменьшают размеры миомного узла и имеют хорошие отзывы;
- витаминные комплексы и сосудоукрепляющие средства.
Дальнейшее лечение предусматривает длительную гормональную терапию, зависящую от возраста пациентки и сопутствующих патологий.
Читайте также, как проводится гормонозаместительная терапия при климаксе.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Кровоостанавливающие средства могут способствовать тромбообразованию, этот фактор необходимо учитывать при назначении.
Профилактика народными методами
Прием лекарственных трав рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.
Наиболее популярны следующие средства:
- маточные кровотечения, вызванные гормональным сбоем, можно предупредить отварами с хмелем, душицей, шалфеем и цветками липы;
- кровоостанавливающими травами являются водяной перец, кровохлебка, огуречная ботва, тысячелистник, череда трехраздельная;
- улучшают свертываемость крови плоды калины и дудник лесной;
- экстракт крапивы принимают для профилактики маточных кровотечений;
- рекомендуются употреблять ягоды терновника, рябины, кислые яблоки и груши;
- чаи с перечной мятой и рябиновым соком, а также отвар из недозрелых апельсинов.
Как облегчить состояние женщины при климаксе народными средствами, читайте также в этой статье. 
Заключение
Климактерические кровотечения опасны и могут развить острую хроническую анемию.
В период приближающихся месячных следует избегать чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжелых предметов, приема горячих ванн.
Женщинам в климактерическом периоде рекомендуется каждые полгода консультироваться с гинекологом, чтобы предупредить риск развития возможных патологий.
Полезное видео
В видео рассказывается о дисфункциональном маточном кровотечении:
(Пока оценок нет)
Загрузка...
