Эндометриоз – заболевание, происхождение которого до конца не установлено.
Суть недуга в патологическом разрастании эндомериальной ткани как в самой полости детородного органа, так и за его пределами.
Теорий возникновения заболевания несколько, они будут рассмотрены ниже.
Эндометриоз – это гормонозависимое заболевание, которое в большинстве случаев лечится приемом гормональных препаратов, либо устраняется хирургическим путем.
Что такое эндометриоз
Что же такое эндометриоз матки доступным языком? Это доброкачественное разрастание ткани эндометрия, которое ничего общего с онкологическими процессами не имеет.
Однако, несмотря на это, заболевание считается достаточно серьезным, и способно существенно снизить качество жизни женщины. Особенно часто данный диагноз встречается у женщин репродуктивного периода, что приводит к развитию бесплодия или стойкого невынашивания плода.
Течение болезни, как правило, длительное, и рецидивы случаются очень часто.
Эндометрий имеет два слоя – базальный и поверхностный. В норме поверхностный слой отторгается во время месячных и выводится с менструальной кровью.
Базальный слой при этом остается нетронутым, и после окончания менструации снова постепенно покрывается поверхностным слоем. При эндометриозе поверхностный слой эндометрия разрастается настолько сильно, что может выходить за пределы матки и покрывать другие репродуктивные органы.
Это и становится причиной бесплодия – плодное яйцо не может прикрепиться к рыхлому и достаточно толстому слою эндометрия, или же не может попасть в матку по причине поражения эндометриозом маточных труб.
В некоторых случаях при обильных менструациях клетки эндометрия могут с кровью забрасываться за пределы матки, тогда эндометриоз начинает развиваться на органах, которые расположены поблизости, а также поражать органы, расположенные далеко (при попадании эндометриальных клеток в кровяное русло). Характерной особенностью клеток эндометрия является то, что где бы они не прикрепились, они продолжают подвергаться действию гормонов.
То есть во время менструального цикла, эндометриальный слой, находящийся вне матки, тоже начинается отторгаться. При этом органы, которые не предусмотрены для такого явления начинают страдать от отечности и внутренних гематом.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! В медицинской практике известны случаи, когда эндометриоз развивался в органах зрения, и во время менструации у женщины вытекали кровавые слезы.
В норме иммунная система должна атаковать и уничтожать эндометриальные клетки за пределами матки, воспринимая их как чужеродных агентов. Но при сниженном иммунитете этого не происходит, и клетки эндометрия не только благополучно прикрепляются к любому органу, но и активно размножаются на его поверхности.
Как устроена матка
Женский детородный орган имеет грушевидную форму и располагается в тазовой области. Спереди матки располагается мочевой пузырь, а сзади прямая кишка. Вот почему при выбросе клеток эндометрия за пределы матки в первую очередь поражаются эти органы.
Матка имеет дно, тело и шейку. Дном матки считается область, которая находится над условно проводимой линией, которая проходит через маточные трубы. Тело матки – это полость, которая начинается от маточного сужения и продолжается до дна матки. Шейка открывается во влагалище и имеет три части.
Стенки матки состоят из трех слоев – наружного, среднего (мышечного) и внутреннего (собственно эндометрий). Последний, интересующий нас слой, покрыт эпителиальными клетками, и в свою очередь делится на базальный и поверхностный.
Поверхностный слой необходим для прикрепления плодного яйца и дальнейшего вынашивания младенца.
Базальный слой нужен для того, чтобы восстанавливать поверхностный после его отторжения во время менструации. В большинстве случаев эндометриоз развивается на внутреннем слое детородного органа, но иногда может поражаться и мышечный слой тоже.
Причины возникновения патологии
Как уже было сказано, точных причин развития эндометриоза ученым пока установить не удалось. Имеется несколько теорий, однако, ни одна из них в отдельности не может до конца объяснить механизм развития заболевания, и каждая из них лишь дополняет другие.
Вот самые распространенные из них:
- Имплантационная – согласно ей, заброс эндометриальных клеток происходит во время операций на половые органы или во время обильных менструаций. Попадая на стенки других органов, клетки эндометрия приживаются и создают патологические очаги.
- Эмбриональная – считается, что патологические очаги развиваются из материала, который остался после развития половых органов. То есть девочка рождается с уже готовыми патологическими очагами, которые будут ждать подходящих условий для своего развития.
- Метапластическая – спорная теория, согласно которой, эндометриальные клетки, попадая в брюшную полость, трансформируются в другие ткани.
Существует еще одна теория – гормональная, которая на настоящий момент считается наиболее вероятной, поскольку у женщин в климактерическом возрасте эндометриоз не диагностируется, а если он и был, то с наступлением климакса, он проходит.
Ученые также определили ряд предрасполагающих факторов, которые могут провоцировать развитие недуга:
- механические повреждения – аборты, выскабливания, внутриматочная спираль, тяжелые травматичные роды, операционное вмешательство в детородный орган;
- наследственность;
- раннее или позднее начало менструации;
- позднее начало интимной жизни, поздние роды, отсутствие регулярных половых контактов;
- длительные стрессы;
- сильные физические нагрузки;
- гормональные нарушения;
- воспалительные заболевания половых органов;
- эндокринные патологии – ожирение, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, аутоиммунные недуги;
- низкий иммунитет;
- аллергии;
- плохая экологическая обстановка;
- малоподвижный образ жизни;
- стеноз цервикального канала.
Виды
Зависимости от расположения патологических очагов, эндометриоз классифицируется следующим образом:
- генитальный – очаги располагаются в полости матки, на ее поверхности или на других органах репродуктивной системы,
- экстрагенитальный – очаги локализуются не на половых органах.
Генитальная форма делится на следующие виды:
- внешний – заболевание диагностируется на маточной шейке, яичниках, влагалище и так далее.
Симптомы и признаки
Клиническая картина эндометриоза делится на:
- типичные признаки – расстройства половойфункции, дисменорея, бесплодие, боль в тазовой области,
- менее типичные – нарушение акта дефекации, мажущие межменструальные выделения, кровотечения, дизурия,
- редкие – учащенное мочеиспускание, гематурия, кишечное кровотечение,
- крайне редкие – кровохаркание, водянка мочеточника, непроходимость кишечника.
Самым ярким симптомом эндометриоза считается стойкое бесплодие.
Женщину также могут беспокоить:
- боль во время месячных;
- боль во врем интимной близости;
- межменструальные выделения разной интенсивности;
- вздутие живота;
- боль в области поясницы и спины;
- сбои в менструальном цикле.
ВАЖНО! Начальные стадии заболевания лечению поддаются хорошо, чего не скажешь о более поздних стадиях, при которых матка чаще всего насквозь прорастется эндометриальной тканью.
Чем опасен?
Любая разновидность эндометриоза может стать причиной анемии, поскольку при данном заболевании часто можно наблюдать кровотечения. Сами кровотечения тоже могут нести опасность, в некоторых случаях остановить кровотечение можно только в стационарных условиях.
Изменения, происходящие в эндометрии, становятся причиной бесплодия и неспособности выносить ребенка. Очень часто эндометриоз сопровождает наличие спаечного процесса и развитие кист, которые удаляются только хирургическим путем.
В крайне редких случаях эндометриоз может трансформироваться в злокачественный процесс.
Методы диагностики
Для диагностики заболевания используются следующие методы:
- сбор анамнеза;
- гинекологический осмотр;
- кольпоскопия;
- КТ, МРТ, УЗИ;
- лапароскопия;
- гистероскопия;
- лабораторные исследования крови.
Лапароскопия и гистероскопия позволяют не только определить наличие заболевания, но и провести соответствующее лечение.
Лечение
Лечение эндометриоза может осуществляться консервативным или хирургическим путем.
Медикаментозное лечение основано на применении гормональной терапии. Используются препараты, которые позволяют нормализовать и стабилизировать работу яичников, что сокращает количество патологических очагов.
Назначаются противозачаточные средства, а также средства из групп даназола и декапептила. Надо сказать, что гормональная терапия назначается длительно – до полугода.
Помимо гормональных средств также выписываются негормональные препараты, которые останавливают кровотечения, восполняют дефицит железа, снимают боль и воспаление. Самостоятельное назначение гормональных препаратов абсолютно недопустимо, так как несанкционированный прием гормонов может привести к осложнениям, многие из которых являются необратимыми.
Читайте также про лечение эндометриоза народными средствами.
Что касается хирургического лечения, оно оказывается следующими способами:
- лапароскопия;
- лапаротомия;
- лечение лазером;
- трансвагинальная хирургия;
- абдоминальное вмешательство.
Для хирургического вмешательства существуют определенные показания:
- узловая или диффузная форма заболевания в 3 и 4 стадии;
- тяжелое течение недуга;
- неэффективность гормональной терапии;
- быстрое прогрессирование заболевания;
- наличие прорывных кровотечений;
- сочетание с онкологическими процессами;
- бесплодие.
Отзывы женщин
Доступным языком об эндометриозе {{ reviewsOverall }} / 5 Оценка пациенток (5 голосов) Оценка препарата или метода лечения Количество проголосовавших Использовали препарат? Добавьте свой отзыв! 0″> Сортировать по: Самые последние Наивысший балл Наиболее полезно Худшая оценка
Проверено {{{review.rating_comment | nl2br}}}
{{ pageNumber+1 }} Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!
Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный
Заключение и выводы
Эндометриоз – это заболевание, которое обязательно нужно лечить. Самостоятельное лечение может привести к нежелательным последствиям, поэтому консультация врача нужна обязательно.
Полезное видео
Из видео вы узнаете, что такое эндометриоз:
(Пока оценок нет)
Загрузка...
