Полипом называется локальное разрастание эндометрия матки, размеры которого могут измеряться в миллиметрах или в сантиметрах. Форма полипа напоминает бородавку или гриб.
Изначально полипозные образования имеют доброкачественный характер, но при отсутствии должного лечения они могут трансформироваться в злокачественные новообразования. Особенно это касается аденоматозных полипов.
Однако, чаще всего полипы приводят к кровотечениям, болезненным и обильным менструациям, бесплодию и воспалительным недугам в половых органах.
Что такое полип
Структура полипа проста – он имеет кровеносный сосуд, ножку, строму и клеточные элементы.
В зависимости от клеток, которые составляют полипозные новообразования, их классифицируют на:
- железистые, которые состоят из железистых клеток. Такие полипы чаще всего диагностируются у молодых женщин;
- железисто-фиброзные, в основе которых лечит ткань, напоминающая рубцовую. На этой ткани присутствует некоторое количество железистых структур;
- фиброзные, состоящие преимущественно из соединительной ткани, с включением желез. Этот вид полипа в большинстве случаев обнаруживается у женщин после 50 лет;
- аденоматозные это образования, которые имеют различные клетки, включая атипичные.
В отдельную группу стоит выделить полипы, которые образовались в результате неполного отделения плаценты (при родах, абортах или выкидышах), такие полипы называют плацентарными.
Почему же и чем опасны полипы в матке?
ВАЖНО! Особую опасность с точки зрения трансформации в онкологию представляют аденоматозные и плацентарные полипы, поскольку их трансформация в злокачественное образование наблюдается чаще всего.
Что касается железистых полипов, они более остальных склонны к инфицированию, воспалению, прорастанию в другие структуры детородного органа, также они могут вызывать обильные кровотечения и некротизироваться.
Нужно ли удалять
В некоторых случаях с удалением полипа можно подождать, и попробовать другой метод лечения. Однако, согласно имеющимся данным, ни один другой способ не может устранить данную патологию.
Медикаментозное лечение способно лишь приостановить рост новообразования, а что касается народных способов, они только снимают негативную симптоматику, не оказывая никакого влияние на само образование.
Обязательно удалять полип нужно в следующих случаях:
- консервативное лечение не дает результатов;
- возраст пациентки более 40 лет;
- размер полипозного образования превышает 1 см;
- аденоматозный вид образования;
- бесплодие.
Более того, удалять полип матки хирургическим путем более выгодно с экономической точки зрения, чем его постоянное лечение. Операция только на первый взгляд выглядит дороже, и если посчитать сколько средств уйдет на регулярные врачебные осмотры, консультации, диагностические мероприятия, лекарственные средства и так далее, то вывод становится очевидным.
Тем более, что, как уже было сказано, устранить полип медикаментозно практически невозможно, и подобная терапия это лишь отсрочка операционного вмешательства, которое все равно рано или поздно потребуется.
Но деньги, потраченные на консервативное лечение – это, конечно, не самое важное, в некоторых случаях народная и медикаментозная терапия отнимают драгоценное время, за которое новообразование может начать трансформацию в онкологию.
Задать вопрос экспертуСамо наличие полипа в детородном органе – это уже показание к его удалению. Иногда женщины наотрез отказываются от хирургического вмешательства, и врачи идут им навстречу, назначая консервативное лечение. В некоторых случаях это может быть целесообразно, особенно когда образование небольшое, но пациентка, отказываясь от операции должна понимать, что ее поступок приводит к наличию постоянного риска для ее здоровья. Многие женщины боятся операционного вмешательства, ошибочно полагая, что после него могут возникнуть проблемы с беременностью и родами. В ситуации с полипами дело обстоит с точностью наоборот. Это полипы могут приводить к бесплодию, а современные малотравматичные методы удаления новообразования никак на будущую беременность не влияют. Самыми безопасными методами на сегодняшний день считаются криодеструкция, удаление полипа лазером и радиоволновая хирургия.
Основные виды операций
Как же удаляют полипы в матке?
Вот основные методы, с помощью которых можно удалять данные патологические образования:
- гистероскопия;
- выскабливание;
- иссечение лазером;
- криодеструкция;
- электрокоагуляция;
- радиоволновое удаление.
Нужно ли хирургическое вмешательство или нет, а также способ, которым будут убирать полипы, определяется лечащим врачом.
В своем выборе специалист отталкивается от множества факторов:
- вида образования;
- его размера;
- распространенности патологии;
- локализации новообразования;
- возраста пациентки;
- ее общего состояния здоровья;
- дальнейших планов на беременность и так далее.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Если диагностировано новообразование аденоматозного вида, которое уже начало трансформироваться в злокачественный недуг, женщине необходимо удалять матку и даже придатки. Особенно это рекомендовано женщинам, которые находятся в климактерическом периоде.
Как уже стало понятно из выше написанного, методов, которыми удаляются полипозные новообразования, много.
Ниже будут рассмотрены те способы удаления полипов, которые используются медиками чаще всего, особенности их проведения, плюсы и минусы, а также на какой день менструального цикла лучше делать ту или иную процедуру.
Гистероскопия
Удаление полипа гистероскопическим методом занимает не более получаса, оптимальным временем для проведения данного вмешательства считается третий день после окончания менструации.
Манипуляцию проводят в стационарных условия, где пациентка должна находится минимум в течение суток.
Положительными моментами гистероскопии являются следующие:
- безопасность;
- безболезненность;
- четкий контроль за процессом благодаря наличию камер;
- отсутствие разрезов, а, следовательно, швов.
Выскабливание
В этом случае проводят удаление верхнего слоя слизистой.
Вмешательство проводят в первой половине менструального цикла, поскольку в этом случае осложнения поле процедуры могут быть минимальными.
Некоторые специалисты считают этот метод афизиологичсеким, однако большинство медиков склоняются к целесообразности его применения.
Выскабливание слизистой предотвращает повторное появление образований. Однако, для нерожавших женщин его надо проводить с осторожностью.
Удаление лазером
Лазерное удаление это более дорогостоящая процедура, чем предыдущие.
Однако, и плюсов у нее несравненно больше:
- после манипуляции на матке остается минимальное количество рубцовой ткани, что является гарантией сохранения репродуктивной функции пациентки;
- достаточно короткий реабилитационный период;
- возможность осуществить вмешательство и обследования за один день без госпитализации женщины.
Криодеструкция
Криодеструкция это удаление полипов в матке при помощи жидкого азота низкой температуры. Ткань новообразования при этом замораживается, после чего удаляется.
Кровотечение при таком способе удаления, а также повреждение здоровых тканей минимальны, однако, применять эту процедуру относительно всех видов полипов нельзя.
Кроме того, эта методика требует наличия дорогостоящей аппаратуры, что делает ее довольно ограниченной для большинства клиник.
Размеры полипа для удаления
Чаще всего женщин оперируют в том случае, если маточный полип имеет размер более 1 см. Однако, опасность полипа может быть не только в его размере.
ВАЖНО! Атипичные клетки, которые провоцируют раковое заболевание могут быть обнаружены в полипах гораздо меньшего размера. Поэтому размеры для хирургической операции – это довольно условный фактор.
При назначении подобной процедуры врач учитывает вид полипа, его стадию, расположение, возраст оперируемой и так далее.
Больно ли удалять новообразование?
Безусловно, удаление полипа – это больно, но только в том случае, если хирургическое вмешательство проводится без обезболивания.
При оперативном способе пациентке делается наркоз, поэтому можно сказать, что современное удаление полипа – это безболезненная процедура.
Под каким же наркозом проводится удаление полипов? Операция может проводиться как под общим, так и под местным наркозом.
Выбор анестезии зависит от глубины вмешательства, болевого порога женщины, противопоказаний, а также от желания пациентки.
Подготовка к процедуре
Подготовка к операции по удалению полипа матки прежде всего включает в себя полное диагностическое обследование.
Пациентка должна пройти:
- гинекологический осмотр в кресле;
- кольпоскопию;
- УЗИ;
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крои;
- флюорографию;
- ЭКГ;
- исследования на сифилис, гепатиты и ВИЧ;
- влагалищный мазок на инфекцию;
- мазок на цитологию.
За сутки до вмешательства женщина не должна использовать вагинальные средства или спринцевания, а также за несколько дней до операции необходимо прекратить интимные контакты.
Как проходит операция
Естественно, операция при различных методиках будет несколько отличаться. Но в принципе, этапы вмешательства можно рассмотреть на примере гистероскопии.
Оно проходит следующим образом:
- после введения наркоза, специалист обрабатывает наружные половые органы антисептическими средствами, вводит расширители и гистероскоп в цервикальный канал;
- полость матки заполняется газом или жидкостью, чтобы ее стенки были полностью расправлены;
- если полип одиночный и у него имеется длинная ножка, его убирают с помощью щипцов, ножниц, лазера или электрической петли, которые вводятся в канал гистероскопа.
Инструменты находятся под визуальным контролем, так как гистероскоп снабжен видеокамерой, и врач видит все происходящие в полости матки на мониторе.
После того, как полип удален, полость матки еще раз внимательно осматривается, чтобы убедиться, что больше патологических образований нет, а удаление имеющегося проведено полностью.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Если полипозное образование расположено возле маточных труб, операция по его удалению усложняется, так как в этом месте стека матки очень тонкая – не более 4 мм, и есть большой риск ее повредить. В этом случая электрическая резекция не проводится, а полип удаляется механическим путем.
Послеоперационный период
В течение 2-3 дней после удаления полипа у пациентки наблюдаются небольшие кровянистые выделения, которые в большинстве случаев прекращаются, как только травмированное место заживет.
Также в послеоперационный период женщину могут беспокоить болевые ощущения в нижней части живота и в области наружных половых органов. Это явление не представляет опасности, но, если боли сильные, врач назначает обезболивающие препараты.
Иногда в первые сутки может подниматься температура, что является естественной реакцией организма на вмешательство.
Если боль усиливается, температура не падает, кровянистые выделения не проходят, а становятся более интенсивными, через 5 дней после вмешательства нужно обратиться к врачу.
В восстановительный период женщине назначаются гормональные препараты, антисептические средства, а также в некоторых случаях антибактериальные средства.
Чтобы период восстановления проходил без осложнений необходимо выполнять следующие рекомендации:
- соблюдать половой покой в течение 1-2 недель;
- отказаться от использования тампонов;
- не спринцеваться и не вводить влагалищные средства без рекомендации врача;
- не посещать сауны, бани, не принимать ванну;
- не заниматься спортом, не выполнять тяжелую физическую работу, не понимать тяжести;
- регулярно приходить на профилактические осмотры.
Влияние на месячные
Как правило, если женщине удалили полип, ее гормональный фон не нарушается, и менструальный цикл не изменяется, то есть можно ждать наступление месячных в те же дни, что обычно.
В некоторых случаях может наблюдаться небольшая задержка, а также первые месячные после вмешательства могут быть более обильными. Это считается вариантом нормы, и зависит от глубины проводимого вмешательства.
Но если наблюдается маточное кровотечение, а также если месячные не заканчиваются в течение 7 дней помощь врача должна быть незамедлительной.
Когда возможна беременность
Планировать зачатие после удаления полипа рекомендуется после того, как слизистая полностью заживет и восстановится.
Тем более, что в послеоперационный период женщине назначаются гормональные препараты, на фоне которых забеременеть просто не получится.
После отмены гормонов, а это, как правило, происходит через 3 месяца, наступает благоприятный период для зачатия.
Какими могут быть осложнения
Чаще всего удаление полипа современными способами осложнениями не сопровождается, но в редких случаях могут наблюдаться следующие последствия:
- воспалительный процесс. Развивается при нарушении санитарно-гигиенических норм в ходе вмешательства или в восстановительный период;
- перфорация матки – разрыв. Большие разрывы в этом случае нужно обязательно зашивать, а мелкие чаще всего затягиваются самостоятельно;
- гематометра – скопление крови в просвете матки. Опасное осложнение, которое требует незамедлительной помощи врача.
Отзывы женщин
Ниже представлены отзывы пациентов-женщин, кто удаляли полипы матки: {{ reviewsOverall }} / 5 Оценка пациенток (9 голосов) Оценка препарата или метода лечения Количество проголосовавших Использовали препарат? Добавьте свой отзыв! 0″> Сортировать по: Самые последние Наивысший балл Наиболее полезно Худшая оценка
Проверено {{{review.rating_comment | nl2br}}}
{{ pageNumber+1 }} Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!
Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный
Заключение и выводы
Несмотря на то, что процент перерождения доброкачественных полипов в злокачественное образование крайне низок и составляет 2-4% от всех случаев, полип – это постоянный очаг возможного воспаления и инфицирования. Именно поэтому его рекомендуется удалять хирургическим путем, и медлить с этим не стоит.
Полезное видео
На видео показано, как проводится удаление полипа в матке:
(Пока оценок нет)
Загрузка...
