Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) — препараты первого выбора в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Активно применяются таблетки, мази, ректальные свечи, растворы для парентерального введения. Гели Найз и Диклофенак проявляют антипиритическую, обезболивающую и противовоспалительную активность.
Их назначают пациентам с остеохондрозом, радикулитом, люмбаго, артритом или остеоартрозом. После нанесения гелей быстро исчезают дискомфортные ощущения и отеки, увеличивается объем движений в суставах. Гели Найз и Диклофенак различаются интенсивностью клинической эффективности и спектром использования.
Найз гель или Диклофенак что эффективней
При назначении любого НПВП врач учитывает множество факторов. Одним из определяющих становится выраженность терапевтического эффекта препарата. Для геля и мази Диклофенак характерно противовоспалительное действие. Они ингибируют практически все ферменты, стимулирующие выработку простагландинов и брадикининов.
Именно эти биологически активные вещества ответственны за возникновение:
- болевого синдрома;
- воспаления в суставах и связочно-сухожильном аппарате;
- лихорадочного состояния, озноба, гипертермии.
Лечебное действие Найза (нимесулид) несколько слабее. Он избирательно подавляет активность ферментов и не в силах купировать острый воспалительный процесс. Поэтому препарат рекомендован к использованию пациентам с вялотекущими хроническими патологиями суставов и позвоночника. Его широко применяют для восстановления тканей после травмирования и в послеоперационный период.
Выбирая, что лучше — Найз или Диклофенак для конкретного пациента, ревматолог учитывает его состояние здоровья.
Нередко человек испытывает настолько сильную боль в локте или колене, что возникает помутнение сознания. Для ее купирования используются инъекционные растворы Диклофенака. А препаратов Найз для парентерального введения пока не производится.
Можно ли использовать одновременно?
Для усиления противовоспалительного действия НПВП врачи назначают совместное использование наружных и системных средств. Это позволяет существенно снизить дозы драже и таблеток, минимизировать побочные эффекты. Пациенты нередко спрашивают ревматологов, можно ли принимать таблетки Диклофенак и одновременно пользоваться гелем Найз. Такая комбинация:
- значительно ускорит выздоровление;
- быстро устранит боли в суставах и мышцах;
- снизит интенсивность токсичного влияния НПВП.
А вот комбинация гелей или таблеток Диклофенака и Найза приведет к нежелательным последствиям. НПВП усилят и пролонгируют действие друг друга, но при этом спровоцируют необратимые повреждения желудка. Такое сочетание к тому же не имеет смысла — применение препаратов в отдельности хорошо устраняет боли.
Сравнение
Назначая Найз или Диклофенак пациенту, ревматолог внимательно изучает его анамнез. Значение имеют острые или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Диклофенак оказывает более мощное противовоспалительное действие, подавляя биосинтез простагландинов. Но эти медиаторы выполняют и множество полезных функций. Например, они регулируют выработку желудочного сока. Снижение синтеза простагландинов становится причиной избыточного продуцирования соляной кислоты.
Это приводит к таким негативным последствиям:
- изъязвляется слизистая оболочка желудка;
- нарушается пищеварение и перистальтика;
- возникает кишечный дисбактериоз.
Нимесулид — селективное нестероидное противовоспалительное средство. Он избирательно воздействует на ферменты, подавляя их активность. Препарат не оказывает сильного повреждающего влияния на слизистую желудка и кишечника. Он менее токсичен, а одна из его лекарственных форм (суспензия) применяется в терапии детей с 2-х лет.
Гели при локальном нанесении оказывают одинаковое обезболивающее воздействие.
Во многих случаях целесообразно использовать препарат с нимесулидом. Часто дегенеративно-дистрофические патологии не сопровождаются воспалением суставов. Поэтому нет потребности в мощных противовоспалительных свойствах Диклофенака. Применение геля Найз быстро избавит человека от боли, не провоцируя побочные реакции.
Правила выбора
При назначении нестероидных противовоспалительных средств иногда не имеет значения, что сильнее — Найз или Диклофенак. Ревматоидный артрит или остеоартроз относятся к патологиям, которые вылечить окончательно невозможно. Они периодически обостряются, человек страдает при этом от болей и ограниченности движений.
Для лечения таких заболеваний ревматологи выбирают Найз по нескольким причинам:
- менее выраженное токсичное воздействие на внутренние органы;
- редкое проявление системных побочных эффектов;
- возможность применения в сниженных дозировках более продолжительное время.
Даже однократное нанесение на область воспаления Диклофенак быстро снимает интенсивный болевой синдром. Препарат эффективно купирует воспаление не только в суставных структурах, но и в рядом расположенных мягких тканях.
Описание препаратов
Гель Найз и Диклофенак относятся к многочисленной группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Активные компоненты быстро проникают в воспалительные очаги, избавляя человека от болезненных ощущений в суставах.
Они сочетаются со многими лекарствами, использующимися в ревматологической практике:
- хондропротекторами;
- мазями с отвлекающим и разогревающим действием;
- глюкокортикостероидами.
Главное достоинство НПВП — способность накапливаться в максимальной концентрации в полости сочленений.
Фармакологическое действие
Противовоспалительная эффективность препаратов базируется на способности их активных ингредиентов блокировать циклооксигеназу. В ответ на повреждение тканей она стимулирует биосинтез медиаторов боли, лихорадочного состояния и воспаления. Ингибирование фермента приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты.
Этот биохимический процесс оказывает многоплановое положительное воздействие:
- перестают вырабатываться простагландины — основное звено воспалительного процесса;
- прекращается миграция в патологические очаги лейкоцитов и макрофагов, улучшается микроциркуляция.
Со всеми клиническими проявлениями заболеваний суставов эффективно справляются Найз и Диклофенак.
Одновременно они не используются из-за повышения риска развития местной аллергической реакции.
Состав и форма выпуска
Индийский производитель выпускает Найз гель в алюминиевых тубах в фасовке 20,0 г и 50,0 г. Вторичная упаковка — ламинированная картонная коробка с вложенной внутрь аннотацией. В состав препарата входят следующие ингредиенты:
- нимесулид;
- пропиленгликоль;
- изопропанол;
- вода дистиллированная;
- макрогол;
- дигидрофосфат калия;
- карбомер;
- бутилгидроксианизол;
- ароматизатор;
- тиомерсал.
Гель представляет собой желеобразную прозрачную густую субстанцию с приятным запахом. В терапевтическую линейку Найз также входят таблетки для перорального приема.
Гель Диклофенак производится многими отечественными фармацевтическими фабриками. Он расфасован в алюминиевые тубы по 20,0 г,30,0 г, 50,0 г и 100,0 г. Диклофенак выпускается в виде таблеток, ректальных суппозиториев, глазных капель и инъекционных растворов. Гель белого цвета содержит такие компоненты:
- диклофенак;
- пропиленгликоль;
- эфирное масло лаванды;
- нипагин;
- этиловый спирт;
- троламин;
- очищенную воду;
- карбопол.
Вторичной упаковкой наружному средству служит картонная коробка с приложенной инструкцией по применению. Все нестероидные противовоспалительные препараты хранятся в темном месте при комнатной температуре.
Выбирая, что лучше — таблетки Найз или Диклофенак, врач учитывает стадию и вид патологии. Препарат с нимесулидом чаще назначается для снятия болезненных ощущений. Диклофенак применяется для купирования воспаления и отечности околосуставных структур.
Инструкция по применению
Врачи накопили большой опыт применения НПВП. Чтобы нивелировать побочные эффекты, они рекомендуют пациентам прием ингибиторов протонного насоса. Омепразол, Рабепразол, Пантопразол регулируют выработку едкой соляной кислоты железами слизистой желудка. Поэтому использование Найза и Диклофенака не становится причиной развития гастритов и язв.
Показания и противопоказания
Наружное использование НПВП помогает устранить дискомфортные ощущения при движении и в состоянии покоя. Постепенно исчезает утренняя припухлость суставов, увеличивается объем движений.
Гель Диклофенак незаменим при острых рецидивах суставных патологий:
- остеохондроза;
- артрита;
- подагры;
- межреберной невралгии;
- анкилозирующего спондилоартрита;
- тендовагинита;
- дорсалгий.
Найз применяют для устранения ревматических и посттравматических болей. Он хорошо помогает ускорить выздоровление после вывихов, подвывихов, ушибов и растяжений.
Все нестероидные противовоспалительные препараты имеют широкий перечень противопоказаний к применению:
- язвенные поражения желудка;
- гиперчувствительность к компонентам;
- детский возраст до 6-ти лет для Диклофенака, до 7 для Найза.
Препарат с нимесулидом не назначается беременным. Диклофенак можно применять с осторожностью только в 1 и 2 триместрах. Выбор самого безопасного лекарственного средства следует доверить ревматологу, вертебрологу или травматологу.
Побочные эффекты
Превышение рекомендованных врачом дозировок или нанесение гелей на обширные участки кожи спровоцирует аллергию:
- покраснение и отек эпидермиса;
- зуд и шелушение;
- мелкие высыпания.
В редких случаях возникают системные побочные реакции. Развиваются диспепсические расстройства — метеоризм, приступы тошноты, рвоты. Больной может жаловаться на головные боли, слабость, сонливость.
Способ применения и дозы
Гели наносятся немного выше области боли и воспаления 2-4 раза в день. Для лучшего поглощения ингредиентов препараты следует слегка втереть кожу. Гель Диклофенак в отличие от мази быстрее абсорбируется кожей. Перед началом лечения следует учитывать, что кожа не должна иметь повреждений:
- трещин;
- царапин;
- язвочек и ранок.
Лечение НПВП для наружного применения продолжается от 7 до 14 дней. При необходимости врач продлевает терапию еще на 1-2 недели. Разовая доза соответствует 1-2 см полоски геля или мази, выдавленной из тубы. Таблетки проглатывают после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
Отзывы
Марина, Пятигорск
Долго выбирала хороший гель при артрите, спрашивала врача, что лучше — Найз или Диклофенак. Он посоветовал приобрести сразу два препарата. Диклофенак наносить при острых приступах, а Найз — при умеренных болях.
Галина, Пермь
Мне больше подошел Найз гель. Он хорошо помогает при шейном остеохондрозе, особенно при использовании на начальной стадии. От Диклофенака на коже появилась мелкая сыпь. Доктор заподозрил аллергическую реакцию на лавандовое масло.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
