Эпидидимит — это воспаление, локализующееся в придатке яичка (эпидидимисе), — узком канале, по которому сперматозоиды передвигаются в семявыносящий проток. Воспалительный процесс может носить как острый, так и хронический характер и протекать только слева или справа, но может развиться и двусторонний эпидидимит. Диагноз хронический эпидидимит ставят, если признаки воспаления беспокоят мужчину на протяжении трех месяцев и дольше, то затихая, то появляясь вновь.
Симптоматика
Хронический эпидидимит имеет не такие яркие симптомы, как истинный. Иногда недуг даёт о себе знать болями в яичках при ходьбе. При пальпации поражённой области наблюдается слабая болезненность и небольшое увеличение придатка. Кроме этого недуг характеризуется такими особенностями:
- длительное течение болезни. Обычно хронический правосторонний (двухсторонний или левосторонний) эпидидимитвыявляют, когда он длится уже более 6 месяцев;
- патология не влияет на процесс мочеиспускания;
- выделений из уретры не наблюдается;
- появляются незначительные боли в пояснице и спине при физических нагрузках;
- субфебрильная температура тела.
Коварство недуга в том, что его тяжело отличить от других болезней, особенно если он развился на фоне сифилиса, хламидиоза, туберкулёза или гонореи.
Причины хронического эпидидимита
Причины хронического эпидидимита очень обширны, к ним относиться все, что касается организма в целом. Это и образ жизни, и флора в которой находиться человек, это и питание которое он усваивает, и рацион дня, и конечно же то, с чем человек сталкивается в своей повседневной жизни. Правила гигиены человек должен усваивать с раннего возраста, умение обеспечить свой организм чистотой и заботой важные факторы существования.
Хронический эпидидимит причины все возможные перенесенные ранее инфекционные процессы, эта причина стоит на первом месте при поражении придатков у мужчины. К этой причине может привести болезни, которые передаются половым путем. Мужчины, которые активны в своей сексуальной жизни, часто страдают, так как секс не защищен, партнерша не постоянная и выбор формы секса, зачастую, нетрадиционный и не защищен.
Микробы так же могут попадать в ток крови и распространиться по всем органам и тканям и поражать проблемные участки систем, что в скором времени спровоцирует заболевание. Еще одной причиной является заброс мочи в процессе сексуальных игр при возбуждении или наполнении мочевого пузыря. Длительно используемые медикаменты тоже способны спровоцировать побочные эффекты. Застойные процессы, такие как геморрой или запор, так же в скором времени приведут к хроническим заболеваниям со стороны мошонки.
Эпидидимит хронический: лечение у мужчин
Если устранение острого воспаления в большинстве случаев сопровождается хирургическим вмешательством, то, как обуздать хронический эпидидимит? Лечение антибиотиками хронической формы болезни также широко приветствуется. Однако, если человек болен сопутствующими инфекционными болезнями, лечению которых не придается должное внимание антибиотикотерапия может быть бессильной.
Поскольку, широк перечень инфекций, провоцирующих хронический эпидидимит, лечение антибиотиками заболевания без определения возбудителя также может быть малоэффективным.
Если антибиотикотерапия позволяет на время заглушить воспалительные процессы, предотвратить более сложные формы болезни – гнойный эпидидимит, чем лечить болезненные приступы? Для этого применимы обезболивающие препараты.
При хронической форме протекания болезни организм больного целесообразно поддерживать витаминами. Поскольку болезнь сопровождается изменением структуры тела придатков, спаечными процессами, уместным является назначение рассасывающих препаратов.
При вирусном происхождении хронического эпидидимита больному назначаются препараты, с присущими противовирусными и жаропонижающими свойствами.
И острая форма эпидидимита, и хроническая поддается эффективному лечению, если болезнь не замалчивается, и даже при малейшем дискомфорте в зоне промежности и паха человек обращается за помощью к специалисту. Насколько оказывается врачебная помощь эффективной, не всегда зависит от профессионализма доктора, поэтому каждый мужчина должен сознательно подходить к здоровью половых органов.
Диагностика эпидидимита
Очень важно при первых же симптомах заболевания незамедлительно обратиться к врачу. Пациенту сразу же будет назначено обследование, которое поможет выявить причину воспалительного процесса. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее будет назначено лечение. А ведь именно это является залогом к благоприятному исходу болезни.
Во время первичного обследования уролог обычно проводит исследование предстательной железы, чтобы выявить или опровергнуть наличие сопутствующей патологии. Ведь довольно частой причиной эпидидимита становится именно простатит или аденома. После этого назначают целый ряд дополнительных исследований. К ним относятся:
Лабораторная диагностика:
- общий анализ крови;
- анализ крови на биохимию;
- общий анализ мочи;
- спермограмма.
Анализы на определение возбудителя заболевания:
- бактериологическое исследование мазка из уретры, спермы и мочи;
- иммунологическое исследование.
Аппаратные методы диагностики:
- магнитно-резонансная терапия (помогает оценить, в каком состоянии находятся придатки и яички в целом);
- ультразвуковое исследование (точно определяет характер воспалительного процесса).
- Патогенез эпидидимита (механизм развития заболевания)
Эпидидимит, как и любой воспалительный процесс, не обусловлен только проникновением инфекции. Развитию воспаления способствует снижение как общего иммунитета, так и местной иммунной защиты. В частности, ему способствуют такие факторы, как: травма мошонки, промежности или таза застой крови в малом таза проведение стерилизации применение мочеиспускательных катетеров предшествующие операции на половых органах нарушение мочеиспускания при заболеваниях простаты.
Основными источниками инфекции служат очаги туберкулеза, уретрит, цистит, простатит, орхит, простатит. Распространение инфекции происходит лимфогенно, гематогенно или по семявыносящему протоку (чаще всего). Следует отметить, что в норме микрофлора есть только в нижней трети мочеиспускательного канала, а вся остальная мочеполовая система является стерильной.
Цистит может возникать при распространении собственной условно-патогенной флоры из нижней трети уретры вверх по уретре. Далее, при отсутствии своевременного лечения, воспалительный процесс с мочевого пузыря может распространяться на придатки яичка с последующим развитием эпидидимита.
Осложнения эпидидимита
В случае, когда было проведено своевременное лечение, исход заболевания довольно благоприятный. Сохраняются все функции, не развиваются осложнения и сводится к минимуму риск рецидива болезни. Если же затягивать с походом к врачу, или же после назначения лечение не выполнять все врачебные предписания, то легко можно спровоцировать развитие осложнений. К ним относятся:
- распространение воспалительного процесса на оба яичка, а также по восходящим путям инфекция может проникнуть в другие органы малого таза;
- развитие абсцесса мошонки с последующим открытием свища;
- некротические изменения в тканях яичка;
- урогенитальный сепсис;
- нарушение репродуктивной функции с развитием бесплодия.
Профилактика
Для того чтобы у мужчины снизить риск возникновения заболевания в целом, необходимо:
- использовать контрацептивы при половом акте;
- не допускать сексуального контакта с малознакомыми партнерами;
- соблюдать личную гигиену;
- регулярно проходить медицинское обследование.
Т.к. эпидидимит возможен даже в детском возрасте, когда заболевание не может быть вызвано сексуальными контактами, чтобы исключить риск эпидидимита у мальчиков, их необходимо вакцинировать от паротита.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
