Баланитом называется воспалительное заболевания половых органов у мужчин, характеризующееся поражением головки пениса. Данная патология часто сочетается с поститом (воспалением крайней плоти). В этом случае развивается острый баланопостит.
Все виды баланита при отсутствии должного лечения могут осложняться фимозом (сужением складки кожи полового члена), поражением мочеиспускательного канала, почек и предстательной железы.
Виды баланита в зависимости от происхождения
Баланиту в МКБ 10 присвоен код 48,6. У мужчин данное заболевание может быть спровоцировано широким кругом факторов:
- ослабление иммунитета, неспособность организма контролировать рост колоний микроорганизмов;
- суженная или слишком длинная крайняя плоть, короткая уздечка, не дающая полностью обнажать головку;
- склонность к аллергии (непредсказуемая реакция эпителия головки на интимные смазки или контактные средства контрацепции);
- системные, венерические заболевания, на фоне которых возникает воспаление головки.
Баланит нередко предшествует поститу (воспаление крайней плоти) либо является его следствием. Синхронное поражение крайней плоти и головки называется баланопоститом.
Первичный баланит возникает как реакция на размножение инфекции из препуциального мешка или попадающих извне микроорганизмов, а вторичный – следствие имеющихся заболеваний.
Кто в зоне риска?
У баланита или баланопостита очень много причин появления, поэтому важно знать, у кого эти болезни могут появиться в первую очередь. Врачи выяснили, что в зоне риска находятся мужчины, имеющие следующие заболевания:
- Сахарный диабет. Патогенные микроорганизмы очень быстро размножаются из-за большой концентрации сахара в моче.
- Фимоз. При данном недуге головка члена практически не открывается, что также способствует появлению микробов.
- Венерические заболевания. Патогенный микробов в этот период в организме мужчины очень много.
Специалисты отмечают, что баланопостит может развиться даже у тех мужчин, которые сделали обрезание.
Хоть баланопостит и баланит (воспаляется только головка члена, крайняя плоть остается здоровой) не относятся к венерическим заболеваниям, возбудитель может проникать в организм нового носителя при половом акте. К представителям патогенной микрофлоры относятся:
- грибки (чаще всего кандида);
- паразиты;
- вирусы (реже всего).
Если нет никаких провоцирующих факторов, то микроорганизмы могут месяцами жить на теле мужчины, не причиняя ему никаких беспокойств. Но как только наступят благоприятные условия, болезнь начнет стремительно развиваться.
Главный из провоцирующих факторов — ослабленный иммунитет. Например, если мужчина долго не лечил простудное заболевание, безответственно относится к своему здоровью, не соблюдает режим дня и питания, то микробы уже получают все условия для быстрого размножения и развития баланопостита. К причинам начала воспалительного процесса полового органа относят:
- травмы, полученные, например, во время слишком агрессивного полового акта;
- грубое нарушение правил личной гигиены;
- слишком тесное нижнее белье;
- диабет;
- фимоз, особенно при попытках насильно сдвинуть крайнюю плоть и обнажить головку члена;
- онкологические заболевания;
- воздействие химических раздражителей;
- аллергия.
Все эти факторы способствуют развитию воспалительного процесса, который и называется баланопостит.
Чаще воспаление головки пениса вызывается инфицированием неспецифическими (стрептококками, другой кокковой флорой и пр.) и специфическими (возбудителями инфекций, передающихся половым путем, вирусами герпеса, папилломы человека, кандида и пр.) микроорганизмами. В более редких случаях баланит имеет неинфекционное происхождение и развивается из-за аллергических реакций, травм, сахарного диабета, токсических факторов, аутоиммунных заболеваний и пр.
Первичный баланит обычно провоцируется нормальной и грибковой микрофлорой, из-за присутствия которой развивается воспаление. При таком активном размножении микроорганизмов под крайней плотью скапливается большое количество белого, творожистого вещества – смегмы, являющейся смесью из отмерших клеток эпителия, бактерий, пота, секрета сальных желез и кристаллов мочи.
Вторичный баланит развивается из-за заноса инфекции, поражающей мочевыделительную систему, из уретры. Ярким примером такого инфицирования может являться гнойный уретрит, который осложняется воспалением головки пениса.
Основными провоцирующими развитие баланита факторами являются:
- инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы;
- урологические воспалительные заболевания (особенно сопровождающиеся выделением гноя из уретры);
- приводящий к неполному открытию головки и скоплению под крайней плотью смегмы фимоз;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- любые травмы головки пениса (ссадины, потертости при ношении неудобного белья или грубой мастурбации и пр.);
- сахарный диабет;
- аллергические или аутоиммунные реакции;
- псориаз;
- витилиго;
- анемия;
- ослабленный иммунитет;
- применение агрессивных моющих средств (гелей, мыла и пр.), спермицидов или смазок;
- задержка жидкости в организме при хронических заболеваниях (например, цирроз печени, сердечная недостаточность и пр.).
Острый баланопостит развивается из-за следующих факторов:
- механические повреждения пениса;
- промывка крайней плоти лекарственными препаратами;
- повышение концентрации солей в мочевине;
- бесконтрольный приём различных лекарств, которые приводят к раздражению кожи головки пениса;
- инфекция, находящаяся в половых путях, попавшая туда из других органов или от инфицированного партнёра.
Как проявляется болезнь у взрослых?
Баланит – это мужское заболевание, которое может протекать в различных формах: от легкой до крайне тяжелой, требующей ампутации полового члена. Не допустить появления тяжелых последствий можно, если знать первые признаки заболевания и, не стесняясь, обратиться за помощью к мужскому врачу (урологу или андрологу). Лучше показаться паникером, чем остаться без мужского достоинства и уважения к себе как к мужчине и продолжателю рода.
Но вернемся к симптомам баланита, которые, кстати, заметно отличаются на начальной и последующих стадиях заболевания. К тому же на своеобразии клинической картины заболевания сказываются причины его возникновения, формы болезни, характер возбудителя.
На первой, самой легкой стадии заболевания, которую называют простым или катаральным баланитом, пациенты не всегда обращают внимание на появившиеся симптомы, при том, что именно в этот период справиться с болезнью легче всего. Появление на головке гиперемированных очагов с характерным ярко-красным оттенком и отеком тканей пениса в области гиперемии не вызывает у мужчин особого беспокойства.
В некоторых случаях на покрасневшей коже могут появляться мелкие зудящие высыпания или беловатый налет, которые указывают на природу или характер патологии. Сыпь обычно появляется при аллергической природе баланита. Но иногда она может оказаться и проявлением вирусной инфекции. Так, под воздействием вируса герпеса на половом члене могут появиться группки мелких зудящих пузырьков, а при папилломавирусной инфекции возможно появление безболезненных небольших наростов на члене – остроконечных кондилом. Герпетические высыпания при вскрытии пузырьков оставляют по себе болезненные эрозии.
При грибковой инфекции на пенисе также может появиться мелкая красноватая сыпь. Для нее характерен и белый налет на коже полового органа.
Иногда сыпь на головке полового члена появляется при гонорее, а в некоторых случаях сыпь может оказаться даже симптомом плоскоклеточного рака или пограничного состояния, называемого бовеноидный папуллез.
Баланит легкой формы зачастую не воспринимается мужчинами всерьез. Незначительные болевые ощущения во время ходьбы или при ношении плотного белья при подостром течении болезни не считается серьезным поводом для обращения к врачу. Волноваться пациент начинает, когда во время акта мочеиспускания или полового сношения появляются ощутимое жжение и зуд, а на поверхности кожи появляется экссудат (мокнутие), указывающий на появление микроповреждений в тканях головки полового органа. Боль на конце пениса усиливается при попытке отвести кожу крайней плоти от головки.
Но даже в этом случае многие мужчины стараются решать проблему своими силами. Кто-то больше внимания начинает уделять гигиене полового члена, другие прибегают к помощи различных кремов, снимающих раздражение кожи, а третьи предпочитают перетерпеть, сменить белье и ждать, что все само пройдет. При этом мало кто ограничивает свою половую жизнь, не осознавая того какой опасности они себя подвергают.
Воспаленные очаги на фаллосе являются очень привлекательными для микробов, которые могут находиться на коже пациента или попасть на нее от полового партнера. Присоединение инфекции характеризуется появлением гнойных выделений с неприятным запахом из-под крайней плоти. Если баланит стал осложнением уретрита, такие же выделения будут появляться и из отверстия мочеиспускательного канала.
Если пациент в этот период не будет ничего предпринимать, болезнь перейдет в острую (или эрозивно-язвенную) стадию с образованием на коже небольших эрозий (ранок), которые отзываются ощутимой болью при прикосновении или попадании на них раздражителей (например, мочи). Присоединение бактериальной инфекции провоцирует развитие гнойных процессов, и небольшие поверхностные эрозии со временем преобразуются в более глубокие язвочки, заполненные фибринозным содержимым беловатого-серого, желтоватого или зеленоватого цвета.
Такие труднозаживающие язвочки могут образовываться при сифилитической инфекции (твердый шанкр) и хламидиозе. К тому же гнойная форма воспаления характерна и для стафилококковой инфекции (золотистый стафилококк). Правда, точно определиться с возбудителем баланита может лишь врач после проведения специальных анализов.
Особенно тяжело приходится пациентам с сахарным диабетом. Язвы на их теле образуются быстрее, чем у других, а затягиваются трудно и долго. Часто бывает, что зажившие ранки воспаляются вновь, вызывая обострение симптомов болезни. В этом случае говорят о хроническом течении патологии.
Для эрозивного баланита характерен и такой симптом, как увеличение лимфоузлов в паховой области. Обычно подобное наблюдается после того как эрозии преобразовались в глубокие язвы, т.е. начался гнойный процесс. Увеличение и уплотнение лимфатических узлов является тревожным сигналом, поскольку указывает на то, что инфекция распространяется внутрь организма и циркулирует по нему лимфогенным и гематогенным (по лимфатической жидкости и крови) путем, т.е. болезнь переходит из локализованной в генерализованную форму.
Такой переход зачастую сопровождается повышением температуры тела, необычной слабостью и общим недомоганием. К тому же мягкие ткани гнойных очагов не могут длительное время оставаться без изменений. Они начинают отмирать, образуя некротизированные участки. Отмирающие ткани постепенно отслаиваются, язвы становятся более глубокими и увеличиваются в диаметре, в процесс вовлекается не только головка и крайняя плоть, но и все тело пениса. Дальнейшее промедление с лечением может закончиться ампутацией мужского полового органа.
Если же проводимое лечение окажется недостаточным, болезнь грозит перейти в хроническую (залеченную) форму, при которой периоды ремиссии и практически полное отсутствие симптомов баланита будет сменяться периодами обострения с более или менее выраженной симптоматикой.
Баланит у мужчин может протекать по разному, ведь течение болезни во многом зависит от особенностей организма, и в частности иммунной системы пациента, сопутствующих заболеваний, а также отношения мужчины к своей проблеме и применяемых методов ее преодоления. Возможности возвращения к здоровой жизни полностью зависят от желания самого пациента.
Баланит у ребенка
Баланит – это заболевание, не имеющее возрастных ограничений, т.е. возникнуть оно может даже в детском возрасте. Понятно, что причины и симптомы баланита у маленьких мальчиков будут несколько иными, чем у взрослых мужчин.
У малышей мужского пола головка полового члена в обычном состоянии полностью скрыта под крайней плотью а ее воспаление вызывают обычно 2 фактора: неправильный подход к гигиене мужского органа и некомфортные условия (повышенная температура и влажность в паховой области). В обоих случаях ответственность за болезнь ребенка ложится на родителей.
Если пенис ребенка регулярно не обмывать, под крайней плотью будут скапливаться микробы и частички мочи, раздражая нежную кожу ребенка, вызывая ее покраснение и отек. При этом малыш становится беспокойным, чаще плачет, особенно во время и после мочеиспускания, часто тянется ручками к половому члену и может нечаянно даже расцарапать его кожу, лишь усугубляя ситуацию.
Но гигиена также хороша в меру. На поверхности нашей кожи живут не только условно-патогенные, но и полезные микроорганизмы, которые помогают поддерживать местный иммунитет. Чрезмерная гигиена может погубить их и оставить кожный покров полового члена полностью беззащитным перед окружающими нас болезнетворными микробами.
Мало того, особое внимание нужно уделять и средствам по уходу за детской кожей и стиральным порошком для детского белья, которые должны быть гипоаллергенными и не должны содержать вредных добавок. Иногда причиной баланита у ребенка становится неподходящий стиральный порошок или мыло. При этом аллергический баланит у ребенка может протекать практически без боли. Чаще всего дело ограничивается покраснением кожи на головке пениса и зудом.
Грибковый баланит может диагностироваться у новорожденных мальчиков, мамы которых вовремя не пролечили кандидоз влагалища. На кожу ребенка грибки попадают со слизистой влагалища во время прохождения родовыми путями. А размножается инфекция по причине несовершенства иммунной защиты младенца.
Идентичная ситуация и с вирусным баланитом, который чаще всего вызван герпетической инфекцией. Вирус герпеса – довольно распространенная проблема среди взрослых, неудивительно, что ребенок может заразиться даже еще до появления на свет, если вирус активен в организме матери. Обычно заражение происходит именно во время родов, как и при кандидозе.
Не менее важно при уходе за ребенком поддержание оптимального температурного режима, т.е. понимание того, что жару и холод детки ощущают несколько иначе, ведь их механизм терморегуляции находится еще в стадии формирования. При чрезмерном кутании ребенка кожа в интимной области может запревать, т.е. речь будет идти об опрелости на головке полового члена. Сам по себе баланит такого рода, хоть и вызывает определенный дискомфорт, не является опасным заболеванием. Но если ничего не предпринимать, на раздраженной коже появляться микроповреждения, через которые может проникать бактериальная инфекция.
Еще одна причина баланита в раннем возрасте – это фимоз. Врожденная патология крайней плоти, не позволяющая полностью обнажить головку полового члена и провести гигиенические процедуры, является одним из основных факторов риска воспаления головки полового члена.
Повышен риск развития баланита и у детей с сахарным диабетом, моча которых содержит сахар и выступает более сильным раздражителем. А вот заживление ран у больных проходит очень тяжело и долго, что ведет к хронизации процесса и частому присоединению инфекции.
Очень важно обращать внимание на любые подозрительные симптомы: покраснение головки пениса наличие на нем ранок, беловатого налета, пузырьковых герпетических высыпаний, частые попытки почесать интимное место, беспокойство во время мочеиспускания и т.д. Острый период болезни длится недолго – всего 1-2 недели, и если в это время ничего не делать, есть большой риск перехода болезни в хроническую форму, лечение которой весьма затруднительно.
Уход за половым органом младших мальчиков до поры до времени лежит на плечах родителей, но уже с самого детства нужно объяснять ребенку, насколько важно содержать в чистоте все тело, а не только руки и ноги. Мальчиков старшего возраста очень важно научить правильно ухаживать за своим половым органом самостоятельно и регулярно, а в подростковом возрасте уделить особое внимание безопасности половых контактов и использованию презерватива как самого надежного средства защиты от инфекций, передающихся половым путем.
Причины болезни
Нередко воспалительный процесс начинается из-за того, что мужчина не соблюдает простые правила личной гигиены. В результате формируется благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий. Но существуют и другие причины заболевания:
- Хронические аутоиммунные болезни;
- Нестабильный гормональный фон, нарушения в работе эндокринных органов;
- Патологии обменных процессов;
- Венерические инфекции, такие как гонорея, сифилис, трихомониаз и другие;
- Анатомические аномалии полового члена, в том числе, фимоз, при котором сужена крайняя плоть, под которую проникают патогенные микроорганизмы из-за невозможности нормальной гигиены.
В зависимости от причины, различаются разные виды баланита. Природа некоторых, таких как, например, облитерирующий, до конца не выяснены. Читайте также: Как наши жадные аптекари скрывали копеечный аналог ВИАГРЫ Острый баланит всегда сопровождается неприятными признаками, которые часто передаются на ткани крайней плоти.
Тогда можно говорить о развитии баланопостита. Желательно предотвратить такой переход, поскольку лечить осложнение гораздо труднее. При баланите возможно лечение в домашних условиях, но для этого придётся выполнять все указания врача и соблюдать установленный режим. Предварительно специалист обязан выявить точную причину заболевания, чтобы прописать эффективные лекарственные средства.
Диагностика
Баланопостит — практически любой воспалительный процесс, развивающийся на головке полового члена и крайней плоти. Это позволяет быстро и точно проводить первичную диагностику, но без выявления конкретного возбудителя заболевания назначить правильную терапию нельзя. В лучшем случае не будет никакого результата. Тем более не следует применять народные методы лечения болезни без предварительного похода к специалисту. Вот перечень врачей, которые могут поставить предварительный диагноз и назначить необходимые анализы:
- терапевт;
- венеролог;
- аллерголог;
- дерматолог;
- уролог.
Начать обследование следует с терапевта, но если достоверно известно, что симптомы проявились после контакта с неким раздражителем, например, новой моделью презерватива, то идите к аллергологу.
Основные анализы, которые назначаются в ходе обследования:
- общий анализ крови;
- исследование мочи;
- анализ выделений полового члена;
- биопосев;
- ПЦР;
- анализ на сифилис и другие венерические заболевания.
Иногда назначается УЗИ, но только при острой форме болезни, когда решается вопрос о хирургическом вмешательстве.
Как и чем проводят лечение баланита у мужчин в домашних условиях
Терапия баланита в условиях дома — это не простое занятие, которое требует от мужчины глубоких познаний в фармакологии и специфике лечения инфекционных заболеваний. Перед началом самостоятельной реализации схемы лечения, необходимо проконсультироваться с врачом и только после этого приступать к устранению воспалительного процесса в тканях головки. Процесс терапии включает в себя следующие манипуляции:
- противовоспалительные мази и кремы наносятся прямо на поверхность головки 2-3 раза в день, размазываясь пальцами рук равномерным слоем (наиболее эффективным является лечение мазью Эритромициновой, Тетрациклиновой, Салицилово-цинковой, Гентамициновой);
- Что такое баланит и чем опасен для мужчинвыполняется протирание пениса антисептическими растворами перекиси водорода, Хлоргексидина, Фурацилина, Мирамистина, марганцовки, бриллиантовой зелени (главное, чтобы не произошло попадание препарата в уретру, так как в противном случае возможен химический ожог слизистой оболочки ее стенок);
- принимаются противовирусные препараты, если у больного диагностирован герпетический баланит;
- назначаются внутримышечные и таблетированные антибиотики, если заболевание протекает в острой форме и применение только одной мази не принесет желаемого терапевтического эффекта (вид препарата подбирается индивидуально исходя из разновидности бактерий).
Как радикальный метод терапии может быть использована хирургическая санация гнойных ран и эрозий, образовавшихся в тканях головки под воздействием инфекции, но эти процедуры проводятся уже в условиях стационара хирургического отделения.
Осложнения и последствия
В случае отсутствия адекватной терапии баланита, либо же неправильно подобранных медикаментов, возможно развитие следующих осложнений болезни:
поражение полового органа гангреной с потерей части пениса в связи с ампутацией;
распространение воспаления на уретру и мочевой пузырь;
возникновение вторичного заболевания в виде острого или хронического простатита;
нарушение эрекции и преждевременное семяизвержение;
воспаление яичек, семенных мешочков и наступление мужского бесплодия.
Наиболее тяжелым последствием инфекционного поражения полового органа является переход недуга в гангрену Фурнье, когда происходит разрушение тканей мошонки и всей паховой области.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
