Что такое интрамуральная лейомиома матки: причины, симптомы и методы диагностики

Лейомиома матки является распространенным доброкачественным образованием, которое встречается у многих женщин в возрасте 25-40 лет. Опухоль разрастается на стенке органа.

Главным отличием лейомиомы от миомы является наличие большого количества соединительной ткани, которая в несколько раз может увеличивать размеры матки. Эти патологические изменения могут вызывать у женщин интенсивные кровотечения, которые осложняют течение болезни.

В большинстве случаев опухоль выявляет гинеколог при осмотре пациентки.

Что это такое?

Интрамуральная лейомиома матки представляет собой образование, которое имеет повышенную плотность и способность увеличиваться в размерах. Опухоль может на протяжении длительного времени не расти, но при смещении маточной стенки резко увеличиваться. Развитие лейомимомы происходит стадийно в толще мышечной ткани.

Формирование опухоли начинается в фиброзных или гладкомышечных волокнах вблизи мелких кровяных сосудов. По мере развития она формируется в небольшой узел и начинает интенсивно расти и уплотняться.

Со временем вокруг узла образуется своеобразная капсула, которая ограничивает лейомиому от других участков стенки матки.

Если в тканях начинают происходить дистрофические процессы, рост образования прекращается, а в некоторых случаях возможно уменьшение размера лейомиомы.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Развитие, рост и старение образование зависит от причин возникновения болезни и от индивидуальных особенностей организма.

Виды

Лейомиома отличается по характеру роста узлов. Она может быть узловой или диффузной. Виды образований также отличаются по месту расположения в матке.

  • Интрамуральная форма. Наиболее распространенный тип заболевания, для которого характерно разрастание новообразования в мышечной ткани матки. Болезнь сопровождается обильными маточными кровотечения и болезненными ощущениями в области спины и брюшной полости. При своевременном обращении к врачу заболевание имеет положительный прогноз лечения.

Также читайте про миому шейки матки.

Причины

На развитие у женщины интрамуральной лейомиомы влияют следующие факторы:

  • частые аборты;
  • эрозии шейки матки;
  • наличие полипов;
  • воспалительные процессы;
  • гормональная перестройка;
  • регулярный прием контрацептивов;
  • сахарный диабет;
  • гиподинамия;
  • курение;
  • нарушения в рационе питания;
  • наследственная предрасположенность;
  • хронический стресс;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • плохая свертываемость крови;
  • заболевания щитовидной железы;
  • заболевания надпочечников.

В период климакса лейомиома может рассосаться самостоятельно.

Симптомы

Часто заболевание не имеет ярко-выраженных симптомов.

Но при запущенной стадии развития женщины могут жаловаться на следующие признаки:

  • на укороченный или нерегулярный менструальный цикл;
  • на длительные и обильные месячные;
  • на появление анемии;
  • на слабость и упадок сил;
  • на появление выделений крови между месячными;
  • появляются болезненные ощущения в области поясницы и внизу живота;
  • из-за давления лейомиомы на мочевой пузырь наблюдается частое мочеиспускание;
  • возможно появление запоров;
  • женщины иногда отмечают болезненность во время половой близости;
  • если возникает некроз миомы, наблюдается повышенная температура.

Некроз опасное заболевание, которое требует незамедлительного лечения.

Другие разновидности

Фиброма. Фиброма носит доброкачественный характер и разрастается в мышечной ткани матки. Опухоль образуется из соединительной ткани, за счет чего она отличается своей плотностью. Чаще всего фиброма имеет размер не более 1 см, но в запущенных случаях она может разрастись до 30 см. Фиброма может развиваться не только в матке, но и в яичниках, в мышечной ткани молочных желез и на кожных покровах.

Фибромиома. Это также доброкачественное образование, которое начинает развиваться в мышечной ткани матки. Многие специалисты применяют к ней такой термин, как лейофибромиома. Образование встречается у женщин от 35 до 55 лет. Чаще всего к менопаузе она исчезает самостоятельно. Опухоль имеет небольшие размеры и в большинстве случаях стабильное состояние. Но ее рост могут спровоцировать частые аборты и выскабливания, воспалительные заболевания яичников или матки.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия по выявлению интрамуральной лейомиомы матки могут быть самыми разнообразными.

ОСТОРОЖНО! Только врач решает, какой метод необходимо применить для точной постановки диагноза.

  • Гинекологическое обследование. Гинеколог методом пальпации выясняет есть ли в маточном теле какие-либо увеличения, какова концентрация и характер поверхности органа. Составляет со слов пациентки анамнез с указанием всей негативной симптоматики. С помощью зеркал врач обнаруживает наличие шеечного миоматозного образования.
  • Лапароскопия. Это метод исследования проводят с использованием аппарата лапароскопа. Его вводят в матку, прокалывая брюшную полость. Метод позволяет исследовать матку на наличие миоматозных узлов. Также одновременно можно взять на биопсию ткани, чтобы исключить злокачественные образования.
  • Кольпоскопия. Осмотр матки проводят с помощью микроскопа кольпоскопа. Во время процедуры можно не только выявить наличие образований, но и взять биоматериалы.
  • Гистерография. В полость матки вводят контрастное вещество и проводят исследование с применением рентгена.
  • Антиография. Контрастное вещество вводят в сосуды органа. Этот метод позволяет выявить узлы и изучить их структуру и характер образования.
  • КТ. Выявляют наличие лейомимомы матки на ранних этапах развития.
  • МРТ. Выявляют образования на ранней стадии, получая при исследовании полное изображение матки. Этот метод помогает не только выявить наличие образований, но и точно определить их расположение, количество и характер.

Заболевание при беременности

Процент зачатия ребенка очень низкий. Чаще всего интрамуральная лейомиома провоцирует бесплодие, если узел достигает больших размеров. Но, если произошло зачатие, беременность протекает у женщин без патологий при наличии небольших узлов.

Часто при беременности лейомиома может исчезнуть. Это связано с изменением в этот период гормонального фона, когда необходимый уровень гормонов восстанавливается в организме.

Если у женщины большие по размеру узлы и удалось зачать ребенка, беременность может протекать с осложнениями.

Не исключены пороки в развитии плода, преждевременные роды или обильные кровотечения после рождения ребенка.

Лейомиома может также спровоцировать отслойку или преждевременное старение плаценты. Чтобы избежать негативных последствий, прибегают к хирургическому вмешательству.

Во время беременности операция также показана:

  • если узел стремительно увеличивается в размере;
  • если плоду грозит гипоксия;
  • если расположение образования не позволит женщине родить самостоятельно;
  • при отслойке плаценты;
  • при появлении сильных кровотечений.

Методы лечения

Лечение миомы может быть консервативным и хирургическим.

Гормональная терапия

Прием гормональных препаратов является основным лечением при диагностировании интрамуральной лейомиоме матки. Длительность приема лекарственных средств составляет около 6 месяцев.

Если женщине не более 45 лет, у нее нормальный менструальный цикл, а срок заболевания составляет не более 5 лет, эффективными являются следующие препараты:

  • Норколут;
  • Оргаметрил;
  • Прегнин;
  • Утрожестан;

Если женщина находится в репродуктивном возрасте, но имеются нарушения менструального цикла, ей показаны следующие препараты:

  • Ярина;
  • Норинил;
  • Ригевидон;
  • Нон-Овлон.

Возможно назначение препаратов агонистов:

  • Холадекса;
  • Диназола;
  • Гозерелина.

Если женщине более 45 лет, чтобы прекратить месячные врач назначает следующие лекарственные средства:

  • Сустанон;
  • Тестостерон пропионат.

Эффективность лечения гормональными препаратами заметна уже через 3 месяца.

Негормональные препараты

К гормональной терапии врач может также подключить следующие препараты:

  1. Гемостатики, чтобы предотвратить кровотечение: Натальсид, Курантил, Викасол, Дицинон.
  2. Спазмолитики: Но-шпа, анальгин, Папаверин, Баралгин.
  3. Средства от анемии: Сорбифер Дурулес, Ферлатум, Мальтофер, Феррум Лек.
  4. Антиоксиданты и витамины.

Хирургическое лечение

Операцию назначают в следующих случаях:

  • если у женщины наблюдается более 6 месяцев анемия;
  • при большом размере узла;
  • при внутриматочных кровотечениях;
  • при планировании беременности;
  • если есть жалобы на постоянные сильные боли;
  • при патологических изменениях матки.

Используют следующие методы хирургического вмешательства:

  1. Ультразвуковое лечение, когда воздействуют на образованием волнами высокой частоты.
  2. Полное удаление матки с опухолью. Операцию проводят, когда женщина не находится в репродуктивном возрасте.

Последствия

Прогноз лечения интрамуральной лейомиомы благоприятен при своевременном обращении к специалисту.

Образование не переходит в злокачественную опухоль. Но если у молодой женщины большие или множественные узлы, есть вероятность невозможности забеременеть. Также не исключены выкидыши или развитие патологий у плода. Обильные кровотечения могут вызвать серьезную анемию, которая требует обязательного лечения.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о миоме матки клиника, диагностика, лечение:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Кузнецов Денис Анатольевич/ автор статьи

Врач первой категории.
Более 10 лет профессионального стажа
Эксперт статей на сайте: Rttlp.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник заболеваний c актуальной информацией о заболеваниях