Сидячая работа, мешающий нормальной работе организма лишний вес, отсутствие времени и желания заняться собой и своим здоровьем — всё это суровые реалии современности.
Из-за подобных проблем болезни спины с каждым годом «молодеют», поражая всё более юную аудиторию.
Распространённость спинных недугов возрастает с невероятной скоростью.
Одной из самых опасных патологий является протрузия диска — в частности, её фораминальная разновидность, о которой и расскажет подробнее текст ниже.
Как обнаружить заболевание и предотвратить его развитие?
Что это такое?
В первую очередь, разберёмся в строении очага поражения — самом диске.
Межпозвонковые дисковые «прослойки» в общей сложности составляют 25% всех сегментов позвоночника. В центре диска находится студенистое пульпозное ядро, окружённое так называемым фиброзным кольцом.
При излишней нагрузке на опорно-двигательный аппарат, а так же при поворотах корпуса ядро сплющивается, вслед за этим растягивается и фиброзное кольцо. Когда человек принимает нормальное положение, элементы системы принимают стандартную форму. Продолжительное искривление спины и регулярные перегрузки влекут за собой ухудшение восстановления диска, что и приводит в конечном итоге к протрузии.
Протрузия (или пролапс) — это нарушение положения межпозвоночного диска относительно вертикали позвоночного столба: диск смещается, «выпячивается». При этом заметить протрузию визуально бывает непросто: как правило, величина смещения не превышает 6 мм.
Патология межпозвоночных образований является прямой предпосылкой к развитию грыжи: диагноз протрузия ставится при деформации диска без разрыва периферического фиброзного кольца, тогда как грыжей является пролапс диска с разрушением этого кольца, что и произойдёт в отсутствие лечения протрузии.
Клиническая картина
Всего при классификации протрузий выделяют 7 разновидностей смещения в зависимости от участка развития патологии и направления смещения. Фораминальная разновидность недуга обычно затрагивает пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
По фронтам позвоночника вертикально пролегают укрепляющие связки, собирающие сегменты столба воедино и поддерживающие их. Регулярно принимая неправильное положение и перегружая позвоночник вы ослабляете эти связки, что повышает риск появления деформации.
Фораминальная протрузия характеризуется смещением диска назад, в направлении межпозвоночного канала. Главная опасность недуга состоит в том, что фораминальная протрузия затрагивает корешок спинномозгового нерва, а потому может непосредственно влиять на здоровье нервной системы.
Рассмотрим основные стадии развития патологии и варианты её проявления.
Видео: «Строение позвоночного столба»
Стадии развития пролапса
- Нарушение обменных процессов. Деформация диска способствует его выключению из цепочки питания позвоночных сегментов: диск постепенно обезвоживается, теряет форму и упругость, фиброзное кольцо трескается, начинается процесс выпячивания ядра диска.
- Активный прогресс смещения.
- Утончение фиброзной оболочки. Пульпозное ядро начинает выпирать за границы кольца, однако целостность волокон периферии диска ещё сохраняется.
Разновидности фораминальной протрузии
- Фораминальная. Полностью захватывает межпозвонковый канал.
- Интрафораминальная. Пролапс расположен внутри межпозвонкового отверстия.
- Экстрафораминальная. Смещение к наружному краю межпозвонкового канала.
- Циркулярно-фораминальная. Характеризуется равномерным выпячиванием диска во всех направлениях; диск как бы всесторонне расширяется, выходя за собственные нормальные границы. Такой вид протрузии встречается наиболее часто.
Выше приведены самые распространённые варианты классификации фораминальной протрузии, однако индивидуальная диагностика может выявить другую форму недуга: к примеру, встречается правосторонняя или левосторонняя разновидность, дорзальная форма (при которой смещение происходит в сторону спинномозгового канала) и другие. Точный диагноз вам может поставить только врач.
Как и в случае с большинством заболеваний, чем раньше у пациента диагностируют протрузию, тем легче и эффективнее будет последующая терапия. А для своевременного обращения к доктору следует знать предпосылки к развитию болезни и её симптоматику.
Причины и факторы риска
В первую очередь стоит отметить, что протрузия — это не болезнь, а симптом. Базой для развития смещения обычно служит уже существующий спинной недуг.
Пролапс межпозвоночного диска начинается с:
Эти болезни являются непосредственной причиной деформации диска, однако и они имеют свои предпосылки и факторы риска:
нарушение осанки;
- слабый мышечный корсет;
- перегрузка спинных мышц;
- продолжительное статичное мышечное напряжение (к примеру, сидение в неудобной позе);
- генетические нарушения опорно-двигательного аппарата;
- ведение нездорового образа жизни;
- ожирение
В отдельную группу риска попадают люди пожилого возраста (ввиду более высокой вероятности прогресса возрастного остеохондроза) и люди с нарушенным обызвествлением позвоночника.
Справка! Обызвествление — это процесс отложения солей кальция. При нормальном функционировании всех систем организма кальциевые соли концентрируются в позвонках; нарушения в работе обменных процессов приводят к остеопорозу костей. Другая возможная патология, связанная с обызвествлением — накопление солей не только в позвонках, но и в связках опорно-двигательного аппарата: обычно это происходит в процессе развития спондилита.
Симптоматика
Развитие клинической картины у каждого пациента протекает строго индивидуально. Болезнь может прогрессировать молниеносно, а может развиваться постепенно (при минимальных факторах риска) ввиду ежедневного продолжительного сидения в неправильном положения.
В любом случае, беспокойство должны вызвать следующие проявления:
- боль в конечностях;
- боль при резких движениях корпуса (поворотах, наклонах);
- дискомфорт при долгом сидении или стоянии;
Так же специфические симптомы сопровождают смещение диска на разных участках позвоночника.
| Протрузия в поясничном отделе позвоночника (смещение межпозвоночного диска в поясничном отделе встречается наиболее часто и проявляется следующим образом): | Протрузия в шейном отделе позвоночника (шея — второй по «популярности» участок возникновения протрузии. Пролапс в шейном отделе характеризуется): | Протрузия в грудном отделе позвоночника (встречается достаточно редко, но всё же имеет место в жизни некоторых людей): |
|
|
|
Диагностика
А знаете ли вы, что… Следующий факт
Пролапс межпозвоночного диска обнаружить относительно легко. Диагностика происходит совершенно безболезнено и безопасно для пациента.
В качестве основных методов диагностирования недуга применяются:
- Рентген
В спорных случаях иногда проводят консультацию с невропатологом и вертебрологом (специалистом по диагностике и лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата). После консультаций консилиум назначает индивидуальные дополнительные анализы.
Узнать какие еще бывают виды протрузий можно в следующих статьях:
- Дорзальная или задняя протрузия диска C5-C6 — что это такое?
- Чтобы узнать, о симптоматике диффузной протрузии, перейдите по ссылке https://rttlp.ru/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/protruziya/diffuznaya-protruziya-diska.html
- Подробнее о симптомах циркулярной протрузии можно прочесть в следующей статье
Лечение
Фораминальная протрузия предполагает комплексную терапию. Первоочередная задача лечения — остановка прогресса разрушения межпозвоночного диска.
Общие рекомендации:
- исключение тяжёлого физического труда;
- соблюдение распорядка дня;
- отсутствие нагрузки на спину
Механические методы
- ежедневная гимнастика;
- лечебная физкультура (часто включает в себя плавание);
- физиотерапия;
Медикаментозное лечение
Медикаменты при фораминальной протрузии назначаются с целью снятия отёков, уменьшения воспаления и блокировании болевых ощущений.
Применяются несколько групп лекарств:
- нестероидные противовоспалительные медикаменты;
- спазмолитики и миорелаксаторы (при выраженном мышечном спазме);
- анальгетики.
Изначально в течение нескольких дней пациенту вводятся внутримышечные уколы, по мере улучшения клинической картины осуществляется переход на пероральные препараты (таблетки) и препараты внешнего воздействия (гели и мази для наружного применения).
Альтернативные техники
В том случае, когда традиционные методы лечения не дают ощутимых результатов, врач может назначить больному другую методику.
На сегодняшний день активно применяются:
- Метод «Костной блокады». Предполагает введение инъекции непосредственно в поражённый участок позвоночного столба.
- Лазерная вапоризация диска. Осуществляется «прижигание» пульпозного ядра, останавливающее его дальнейший рост. Подобная техника эффективна только на ранней стадии развития протрузии.
- Гидропластика. Решает проблему обезвоживания поражённого диска: под давлением в поражённый сегмент позвоночника вводится особая жидкость, которая увлажняет уцелевшие от разрушения участки диска.
- Холодноплазменная нуклеопластика. Предполагается введение в очаг поражения охлаждённой плазмы. Метод направлен на уменьшение дискового давления и, как следствие, уменьшение боли.
Как можно заметить, методов лечения фораминальной протрузии межпозвоночного диска и их комбинаций существует множество. Современной медицине удалось добиться максимально благоприятного прогноза лечения (порядка 93%), однако всё всегда зависит от конкретного случая.
Заключение
Выше были представлены все аспекты фораминального пролапса (протрузии) диска. Но не забывайте о том, что профилактика всегда легче лечения!
Эффективными, простыми и доступными методами профилактики протрузии являются:
- Ведение здорового образа жизни. Лишний вес — это не только нагрузка на все системы органов, но и большая тяжесть для опорно-двигательного аппарата. Следите за своим питанием и ограничьте потребление алкоголя.
- Перерывы. Если вы заняты сидячей работой — не забывайте устраивать небольшие переменки: даже если вы просто на минутку встанете и как следует потянетесь вверх, ваша спина скажет вам спасибо.
- Активность. Йога или стретчинг станут идеальным вариантом для нового хобби. Эти занятия полезны для спины, помогут вам улучшить растяжку тела и отлично успокаивают.
- Профилактический осмотр. Медицинское обследование минимум раз в год необходимо; оно может предупредить вас о возникновении множества патологий, в том числе и протрузии.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
