Гонорея – серьезное заболевание генитального тракта у мужчин и женщин, вызываемое бактерией Neisseria gonorrhoeae (гонококк). Гонококковая инфекция передается половым путем при анальном, оральном и генитальном сексе. Заражение происходит при непосредственном контакте выделений одной слизистой оболочки с другой. Инкубационный период длится от 2 до 5 дней, но может затягиваться и до 10.
Степень вирулентности зависит от штамма бактериального возбудителя. Последние исследования показали, что совместное инфицирование гонореей и хламидиями у женщин сопровождается более высоким уровнем размножения гонококка, потенциально увеличивая шансы передачи. Лечить такие формы ко-инфекции довольно трудно.
Бактерия Neisseria gonorrhoeae легко приобретает ген устойчивости к антибиотикам, который передается с помощью плазмиды от одной бактерии к другой. Смерть от генерализованной формы гонореи случается редко и прежде всего она связана с воспалительными заболеваниями тазовых органов.
ИСТОРИЯ ЗАРОЖДЕНИЯ И РАЗВИТИЯ БОЛЕЗНИ
Гонорея – результат попадания в организм возбудителя инфекции. Им выступает гонококк. Паразитирующий микроорганизм впервые был обнаружен в 1879 году. Однако гонореей болели и ранее. Характерные симптомы заболевания описал один из античных учёных по имени Гален ещё во II веке до н. э. Соответственно, официальное открытие гонококка Нейссером и появление гонореи не связаны между собой.
В XIX столетии стали известны основные сведения о внутриклеточном паразите. Гонококк лишён подвижности и способности к образованию спор. Длина облигатного внеклеточного паразита равна 1,5 мкм. Если рассмотреть его под микроскопом, можно увидеть нечто схожее с кофейным зерном. По факту, он является парным диплококком. После попадания в организм возбудитель гонококка располагается как внутри, так и вне клеток. Это зависит от формы заболевания.
При «свежем» течении гонореи паразит располагается внутри клеток, при хроническом – вне. Он способен проникать в лейкоциты и крупные бактериальные структуры. К эпителию урогенитальной системы возбудитель гонореи присоединяется за счёт тонких трубчатообразных нитей. Паразит способен впадать в состояние анабиоза и выживать после лечения. Учитывая его высокую устойчивость к неблагоприятным воздействиям, не исключены рецидивы гонореи. Важно придерживаться всех рекомендаций доктора и отказаться от незащищённого секса с сомнительными людьми.
Гонорея имеет и второе название – триппер. Так говорят о болезни люди, которые не владеют медицинской терминологией. Сегодня в обществе прижились оба названия. Заражение гонореей происходит преимущественно среди молодых людей 20–30 лет. При беспорядочных половых связях первый основной симптом инфекции может обнаружить у себя представитель любого пола, возраста. Речь идёт о гнойных выделениях. Поражение оканчивается распространением инфекции на все слизистые оболочки.
Как протекает болезнь гонорея
После незащищенного контакта и факта заражения в организме наступает скрытый период болезни, который длится от 2-3-х дней до 2-3-х недель. Опасность этого периода заключается в том, что симптомы болезни в это время отсутствуют, но человек уже является носителем инфекции и может по незнанию заразить других партнеров.
Симптомы гонореи у мужчин
Мужчины и женщины имеют разные симптомы течения гонореи. У мужчин наблюдается (обычно на 3-й, 5-й день после заражения):
- жжение, зуд при мочеиспускании, моча выходит мутная, с вкраплениями гноя в виде нитей и хлопьев;
- обильные гнойные выделения желтого цвета из мочеиспускательного канала. Сопровождаются болезненностью, неприятным запахом;
- температура тела повышается, часто до 38 С;
- головка полового члена отекает, краснеет;
- при заражении толстой кишки дефекация (опорожнении толстого кишечника) сопровождается болью (в случае гонококкового проктита).
Симптомы гонореи у женщин
Симптомы гонореи у женщин обычно появляются не раньше, чем через неделю после полового акта, который вызвал заражение. Это такие явления как:
обильные выделения из влагалища желтого цвета;
учащенное мочеиспускание (не так выразительны, как у мужчин);
боли в низу живота из-за отечности шейки матки, влагалища;
при гонорейном проктите также появляется боль при дефекации.
Если вы заметили подобные симптомы, при этом вам известно, что в течение последних 2-х недель у вас был незащищенный половой акт, вам следует немедленно обратиться к врачу-венерологу.
Не всегда эти симптомы ярко выражены, особенно у женщин. В этом и заключается опасность этой болезни, т.к., во-первых, человек остается носителем инфекции, а во-вторых, болезнь переходит в хроническую форму.
Какие свечи показаны?
Как отмечают специалисты, применение свеч для лечения триппера оправдано на ранней стадии развития патологии. Это необходимо для того, чтобы указанные средства устранения гонореи проявили свое действие как эффективные. Запущенную форму патологию свечи лечить не смогут.
Вместе с тем, суппозитории при терапии гонореи могут быть применены в качестве дополнительного средства в комплексе с антибактериальными препаратами для того, чтобы облегчить симптомы заболевания, а также исключить развитие сопутствующих инфекций.
На сегодняшний день огромной популярностью пользуются такие вагинальные свечи, как:
- гексикон;
- бетадин;
- метронидазол;
- бетиол.
Указанные препараты используются для терапии триппера у женщин.
Когда же происходит попадание инфекции из влагалища в прямую кишку, могут потребоваться и ректальные свечи. Такая необходимость может возникнуть и в том случае, когда одновременно с гонореей происходит развитие трихомониаза. Специалисты относят подобные случаи к сложным.
Виды вагинальных суппозиториев
Гонорея имеет острое и хроническое течение. Отличие этих форм болезни не только в выраженности симптомов, но и в лечебных тактиках.
Применяемая терапия может быть системной или местной. Для системного лечения используют антибактериальные препараты в таблетках или уколах, а для местного – ванночки, кремы, мази, и вагинальные суппозитории.
Применяют такие виды вагинальных свечей:
- Свечи гексикон при гонорее – выпускаются в упаковках по 1, 5 или 10 шт. Один суппозиторий содержит 16 мг хлоргексидина биглюконата. Данное вещество обладает антисептическими свойствами и эффективно против грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших, а также инфекций, вызванных хламидиями, гарднереллами, уреаплазмами, трихомонадами и Neisseria gonorrhoeae. Кроме лечения инфекционных заболеваний препарат используют для профилактики ЗППП и превентивного лечения перед абортами, оперативными вмешательствами на органах малого таза и родами. Суппозиторий вводят глубоко во влагалище по 1 свече 1 или 2 раза в день, на протяжении 7 дней. В случае необходимости длительность терапии может быть увеличена до 20 суток.
- Свечи бетадин– могут выпускаться по 7 или 14 штук в упаковке, в состав одного суппозитория входит 200 мг повидон-йода. Препарат имеет антисептический, противогрибковый, антипротозойный и дезинфицирующий эффект. Обладает широким спектром действия и высокой активностью по отношению к бактериям (в т.ч. к золотистому стафилококку и кишечной палочке), грибам, вирусам и простейшим. Суппозитории назначают также при вагините, бактериальном вагинозе, трихомониазе, кандидозе. Инструкция указывает на то, что перед применением свечу смачивают водой и вводят во влагалище. Процедуру необходимо повторять 1-2 раза в сутки на протяжении недели. В некоторых случаях возможно более длительное лечение.
- Суппозитории метронидазол (аналоги — метровагин, флагил) – выпускаются по 10 штук, дозировкой 100 или 500 мг. Действующее вещество – метронидазол, обладает антисептическими и противомикробным свойством. Механизм действия основан на нарушении структуры ДНК микроорганизмов, чувствительных к действующему веществу. Средство выражает активность против возбудителей инфекционных заболеваний, а также паразитов и анаэробов. Применяется для лечения различных видов вагинитов.
Суппозитории используют по 1 штуке на ночи, курсом лечения 10 дней. При необходимости возможно повторение курса через 1-1.5 месяца.
Обратите внимание! Так как гонококк может существовать не только во влагалище, а и в прямой кишке, при наличии анальной гонореи используют ректальные суппозитории бетиол. В состав препарата входит ихтиол и экстракт беладонны. Свечи обладают противовоспалительным, болеутоляющим, и антисептическим действием.
Способ применения и существующие противопоказания
Что касается способа применения, то такие свечи, как Гексикон, Бетадин и Метронидазол, вводятся интравагинально. В свою очередь, ректальные свечи Бетиол необходимо вставлять в прямую кишку.
Как правило, лечащий врач назначает пациентам по несколько суппозиториев в течение дня. При этом продолжительность курса лечения составляет до 7 дней. В случае необходимости доктор может посчитать нужным продлить курс терапии. Метронидазол, который назначают при трихомониазе, следует вводить во влагалище не более 10 дней, опять же дозы и сроки устанавливает только специалист.
Необходимо отметить, что у суппозиториев, как и любых других медицинских препаратов, есть некоторые противопоказания, например:
- Гексикон не показан в том случае, если у пациента выявлена повышенная чувствительность к хлоргексидину.
- Бетадин противопоказан тем пациентам, у кого отмечается высокая чувствительность к йоду, выявлены патологии щитовидной железы и недостаточность почек и печени.
- Метронидазол запрещен при выраженной почечной недостаточности, нарушениях функций центральной нервной системы.
- Бетиол не показан при глаукоме либо гиперплазии простаты.
Вместе с тем существуют некоторые рекомендации при применении свечей во время беременности.
Таким образом, при лечении триппера, особенно на начальной стадии развития заболевания, применение свечей является прекрасным дополнением к общей терапии. В данном случае важно лишь не забывать о существующих противопоказаниях.
ЛЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННЫХ ПАЦИЕНТОК
Одной из самых сложных клинических картин считают ту, при которой больная женщина ждёт ребёнка. Беременность – особое состояние организма, когда недопустимо принимать токсические препараты. Женщинам в положении настоятельно не рекомендуют лечиться антибиотиками, так как они негативно отражаются на развитии плода.
Однако при гонорее сложные лекарства всё же назначают, чтобы минимизировать или полностью исключить риск инфицирования малыша. Лечение проводят в стационаре, а не дома. Важно постоянное наблюдение за состоянием здоровья будущей матери. В случае ухудшения самочувствия лечение прекращают и пересматривают.
Схема терапии при беременности включает в себя:
- «Бензилпенициллин», «Левомицетин», «Эритромицин» и другие антибактериальные препараты (начинают с минимальных доз, постепенно увеличивая их).
- Введение гоновакцины с 3 триместра беременности.
- Местное лечение влагалищными ванночками.
Во 2 и 3 триместре беременности дерматовенерологам, как правило, удаётся добиться выздоровления пациенток.
ЛЕЧЕНИЕ ГОНОРЕИ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ
Для исцеления в домашних условиях используют настои из:
- Цветов ромашки. Растение уменьшает количество микробов и снимает воспаление. Для приготовления народного лекарства используют 20 г тёртых цветов ромашки и 0,5 л тёплой воды. Растение заливают и помещают на водяную баню, после чего охлаждают и процеживают. Настой не применяют внутрь! Его используют для полоскания, вагинальных и анальных ванночек.
- Зверобоя. Настоем полощут горло и рот, внутрь не принимают. Он действует, как ромашка и тысячелистник, потому что наделён множеством сходных свойств. Для приготовления травяного раствора берут 50 г зверобоя и 0,5 литра воды. Средство настаивают на водяной бане не менее получаса, после чего применяют по назначению.
- Тысячелистника. Эта трава богата эфирными маслами и дубильными веществами. Они останавливают развитие воспаления, ускоряют заживление ран и производят антимикробный эффект. Для приготовления настоя берут 4 ст. л. сухой травы и 0,5 тёплой воды. Настаивают народное лекарство так же, как в первом рецепте. Однако принимают внутрь по 2 ст. л. за час до еды 3 раза в сутки.
Внимание: самолечение народными средствами при гонорее недопустимо! Это лишь вспомогательная мера.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
