Ветряная оспа является очень распространенной инфекцией, поэтому почти все родители сталкиваются с таким заболеванием у своего ребенка. Его возбудителем является вирус, относящийся к группе герпес-вирусов.
Он быстро распространяется по воздуху, попадая от больного ребенка к здоровым малышам, а восприимчивость к данной инфекции оценивается в 90-100%. Давайте узнаем, что говорит о ветрянке Комаровский и как советует ее лечить в детском возрасте.
Скрытое течение болезни – это важно
О ветрянке Комаровский рассказывает немало. С данным заболеванием в разном возрасте сталкивается каждый, однако в большей степени заражению подвержены дети до 12 лет.
Комаровский о ветрянке говорит так: «Это заболевание, которым рано или поздно болеет каждый, но лучше, чтобы это случилось в детстве».
Дети легко переносят недуг, в отличие от взрослых. У ребят старше 12 лет заболевание протекает тяжелее, а у взрослых возникает риск развития осложнений. Болеть ветрянкой лучше по утверждению Комаровского в детстве, когда вероятность осложнений минимальна.
У ветряной оспы есть свой инкубационный период. Его продолжительность может составлять как полторы, так и три недели. Характерной особенностью является то, что у взрослых скрытый период длиннее, да и сама болезнь протекает тяжелее. Ветрянка у детей до 12, по словам Комаровского, при правильной терапии, протекает без осложнений.
Из-за продолжительного скрытого течения нельзя обнаружить патологию сразу. Понять, что человек инфицирован можно только после появления кожных проявлений.
Причины возникновения
Возбудитель ветряной оспы (варицелле-зостер) входит в семейство герпесвирусов и отличается высокой заразностью. Его другое название – герпесвирус третьего типа. Этот вирус может жить и размножаться только в человеческих клетках, во внешней среде же он скоропостижно гибнет.
Еще одной чертой возбудителя ветрянки, присущей и всем остальным представителям семейства, является угнетающий эффект, оказываемый им на иммунитет. При этом вирус имеет свойство активизироваться на фоне протекания заболеваний, серьезно ослабляющих защитные силы организма. Эпидемии ветряной оспы в основном приходятся на весенний период.
После того, как пациент переболеет ветряной оспой, у него формируется пожизненный иммунитет. Если же вирус, скрыто локализованный в нервных ганглиях и не проявляющий активности, начнет ее проявлять, у больного будут наблюдаться симптомы опоясывающего лишая, локализованные в областях, прилежащих к нервному ганглию-очагу инфекции.
Можно выделить следующие характерные черты эпидемиологии рассматриваемого заболевания:
- Источник заражения– либо другое лицо, больное ветряной оспой, либо носитель вируса опоясывающего лишая (герпес-зостера);
- Механизм распространения– либо воздушно-капельный, либо контактный;
- Заразность инфекции очень высока.Распространяясь по воздуху, вирусы способны проникать из квартиры в квартиру, даже в расположенные на соседних этажах.
Признаки ветрянки
Заражение происходит в коллективе: детском саду или в школе.
Главными и основными симптомами поражения ветрянкой являются сыпь и повышенная температура тела. Сыпь может распространяться по всей поверхности тела, в том числе кожных покровах головы и на слизистых оболочках: во рту и горле.
Температура при ветрянке может подниматься до начала высыпаний, одновременно или вовсе не наблюдается. Заразным ребенка считают за день до появления сыпи и еще на протяжении 5 дней, пока последние высыпания не покроются коркой.
Продолжительность инкубационного периода ветрянки длится до 21 дня. Тяжесть протекания болезни может быть легкой, ограничиться незначительными высыпаниями или же тяжелой, с высокой температурой и многочисленными прыщиками по всему телу. Понятно одно – надо предоставить ребенку качественный уход и лечение.
Симптомы проявления ветрянки следует выявить на ранней стадии, дабы исключить дальнейшее заражение среди остальных детей.
Симптоматика по Комаровскому
Доктор Комаровский говорит, что эту «детскую» болезнь практически невозможно перепутать с другим заболеванием. Вирус негативно влияет на кожу, в результате на ней появляются характерные изменения. Проявляются признаки в независимости от возраста заболевшего следующими симптомами:
- Появление небольших пятнышек красного цвета (вначале заболевания).
- На ладонях или ступнях никаких поражений не возникает даже в самых сложных случаях.
- Из красных пятнышек на коже через 2-4 дня формируются пузырьки на теле, которые заполняются прозрачной жидкостью. Размер высыпания достигает горошины.
- Начинается зуд – сначала легкий, затем усиливающийся.
- Сыпь начинает лопаться и подсыхать (покрываться характерной корочкой) через 6-7 дней после выхода на поверхность кожи.
- Корочки отпадают. Следов не остается, если высыпания не были повреждены. В ином случае на месте остается шрам или углубление.
Также Комаровский, описывая симптоматику, утверждает, что активность герпетического вируса прекращается, когда на теле перестают появляться новые пятнышки. С этого момента опасность заразиться от этого человека отсутствует.
Сыпь чаще всего проявляется небольшими образованиями розового цвета.
Первые участки – волосистая часть головы или лицо. Высыпания быстро распространяются по всему телу. За 3-6 часов они покрывают все участки кожи, включая слизистые ротовой полости, половые органы и глаза. Отмечается сильный зуд и покраснение пораженных участков. В ротовой полости также могут присутствовать болевые ощущения.
Основные симптомы болезни, на которые необходимо обратить внимание и принять экстренные меры – обращение к врачу, первая помощь:
- Общее самочувствие резко ухудшается – особенность: малыши намного легче переносят болезнь, чем дети школьного возраста и взрослые.
- Температура тела повышается в 100% случаев. Она может находиться в пределах 37-40 градусов, все зависит от иммунной системы и возраста человека.
- Нарушается сон, у многих людей начинается бессонница.
- Раздражительность и нервозность увеличиваются (дети больше, чем обычно плачут, не слушаются).
- Аппетит нарушается у 85% заболевших ветряной оспой.
- Отмечается сильная слабость и быстрое утомление.
Комаровский указывает на тот момент, что процесс появления новых пузырьков, когда ребенок является заразным для окружающих, происходит в течение 2-5 суток. Если болезнь проходила с осложнениями, то впоследствии, даже без повреждения в этих местах кожного покрова, возможно останутся маленькие следы в виде пятнышек. Пластика поможет убрать единичные крупные шрамы.
Врач призывает не волноваться, если проявились первые признаки заболевания, особенно у детей, поскольку лучше всего переболеть ветрянкой в дошкольном возрасте. Обращение к педиатру или терапевту является необходимым, так как по результатам обследования будет назначена эффективная терапия, но вызывать врача нужно домой, чтобы не подвергать риску заражения других людей. У переболевшего ветрянкой вне зависимости от возраста формируется пожизненный иммунитет к вирусу.
Особенности ветряной оспы у грудничков
Инкубационный период ветрянки у грудничков также достаточно длительный, хотя и несколько короче, чем у детей постарше.
- Протекает ветряная оспа у грудничков тяжелее и дольше, чем у детей постарше, до двух недель может длиться основной период болезни;
- Начинается она у малышей до 1 года со слабости, капризов, потери аппетита;
- Характерна высокой температурой, которая сопровождается сильной интоксикацией. У ребенка может быть тошнота, рвота, судороги и потеря сознания;
- Много пятен и пузырьков, которые медленно заживают.
Что желательно знать, советы доктора Комаровского
При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, ни в коем случае нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Подчеркиваю: не аспирин — плохое лекарство, а сочетание ветрянки и аспирина.
При ветрянке ребенка часто беспокоит кожный зуд, а расчесывание пузырьков многократно увеличивает, во-первых, риск бактериального инфицирования и, во-вторых, вероятность того, что на месте пузырьков останутся следы (на всю жизнь). Для борьбы с зудом врачи назначают успокаивающие средства, а родители должны:
- отвлекать и развлекать;
- самым тщательным образом следить за ногтями (стричь, разумеется), а маленьким (т. е. совсем неразумным) надевать рукавички;
- ежедневно менять белье и, вполне возможно, организовывать ванну;
После ванны, естественно, промокать, а не вытирать. Попутно заметим, что в отношении ванн мнения врачей расходятся — американские педиатры считают их весьма желательными, отечественные — категорически против купаний. Истина, по-видимому, где-то посередине. С точки зрения автора, чем сильнее зуд и чем теплее в комнате, тем нужнее ванны.
Опять-таки, с учетом зуда, настоятельно советую всячески избегать перегрева: чем больше будет потеть — тем больше будет зудеть, что бы вы ни делали.
Терапевтические меры
Вероятность заболевания является максимальной в том случае, если ребенок находится в окружении других детей, зараженных вирусом ветряной оспы. Как правило, такие условия отмечаются в дошкольных учебных заведениях. Если кто-либо из группы заболел, не следует изолировать ребенка, а напротив, предоставить возможность переболеть в раннем возрасте без осложнений.
Специальные препараты от ветрянки не разработаны, так как современная фармакология не располагает средствами, способными оказывать пагубное воздействие на вирус, провоцирующий эту болезнь. Основа лечения заключается в организации оптимального образа жизни ребенка, способствующего восстановлению организма.
Доктор Комаровский предусматривает следующие меры:
- регулярное проветривание помещения;
- охлаждение воздуха (способствует снижению чувства зуда);
- обильный питьевой режим прием пищи в соответствии с потребностями ребенка;
- частая замена повседневной бытовой одежды, белья;
- Особого внимания заслуживают гигиенические процедуры.
Когда осуществляется лечение ветрянки у ребенка, нельзя принимать ванную или горячий душ. Кратковременная водная процедура разрешается не чаще 1 раза в неделю, при этом ни в коем случае нельзя вытирать ребенка полотенцем. Регулярное намокание сыпи приводит к тому, что она значительно сильнее чешется, что усложняет жизнь ребенка во время болезни.
Для обработки высыпания доктор Комаровский не советует использовать зеленку. Она не оказывает практически никакого эффекта, и может использоваться только в качестве своеобразного индикатора вновь образовавшихся пятен. Для облегчения зуда можно использовать препараты, оказывающие антигистаминное действие. Также подходят лосьоны, в состав которых входит оксид цинка.
При высокой температуре категорически запрещено принимать лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Аспирин негативно влияет на пораженные участки кожи, а также является достаточно токсичным для детей средством. Для понижения жара следует применять Парацетамол или лекарства на основе Ибупрофена.
Кроме возможности вылечить заболевание, его также можно предотвратить. В настоящий момент в профилактических целях применяется вакцина от ветрянки, которую можно вводить детям в раннем возрасте. Производить вакцинацию рекомендуют детям с плохим состоянием здоровья, у которых оспа может стать причиной осложнений.
В целом, обеспечив оптимальные условия ребенку во время болезни можно значительно ускорить выздоровление и избавиться от неприятных проявлений ветряной оспы.
Доктор Комаровский – известный педиатр, советы которого позволяют без какого-либо риска вылечить ребенка от разнообразных заболеваний. Лечение ветрянки не является исключением, так как такая болезнь является крайне распространенной, а потому способ ее терапии является очень актуальным медицинским вопросом.